干湿大不同！　黄斑部病变莫轻忽

黄斑部病变也有干湿之分？！根据国民健康署统计，平均每10位65岁以上老年人口中，就有1人患有黄斑部病变，其中，约有9成的患者，是属于症状较轻微的干性黄斑部病变。医师提醒，虽然干性黄斑部病变大多不需要治疗，只要保养和观察即可，但若是轻忽，很容易就会恶化变成症状较严重的湿性黄斑部病变。

 

一般来说，老年性黄斑部依是否产生脉络膜新生血管，可分为干性（wet AMD）和湿性（dry AMD）两种类型。振兴医院眼科部主任暨中华民国视网膜医学会前理事长刘荣宏医师解释，还未形成脉络膜新生血管者属于干性老年性黄斑部病变，通常对视力影响较小；但时日一久，仍有可能恶化为湿性老年性黄斑部病变。

 

而湿性老年性黄斑部病变患者，在黄斑部下方会有异常血管生长，渗漏血液并产生积液，可能会因脉络膜新生血管而产生黄斑部水肿、出血等现象，造成疤痕及永久视力损伤。值得庆幸的是，约有90%的黄斑部病变是属于干性，只是退化仅需要观察追踪。

 

刘荣宏医师进一步说明，干性的老年性黄斑部病变患者常见的症状有视线变的黯淡、模糊，看东西时变得没那么明显，阅读时会有些困难，容易被误认为是老花眼；而湿性的老年性黄斑部病变则会有视野中央出现灰灰黑黑的、扭曲变形等现象，常被误以为是白内障引起。

 

「目前的治疗主要都是针对新生血管有漏水和出血的患者，因此干性老年性黄斑部病变大多都是以保养为主。」刘荣宏医师提醒，门诊上常遇到很多患者都是等到视力严重丧失、家属发现后才就医，甚至有民众因为黄斑部病变，看东西有黑影而误以为自己看到好兄弟。其实，只要发现

视力

突然急速减退、视野中央扭曲变形、看东西有黑影，就是黄斑部产生病变的症状，应尽速寻求视网膜专科医师的协助。

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