暗影＋扭曲！老年黄斑部病变搞怪

台湾进入高龄化，老年性黄斑部病变是门诊中常见病灶，医师表示，在台湾有视力障碍的老年人中，每4人就有1人是因老年性黄斑部病变所引起，若2年内未积极治疗，9成病人的视力可能恶化至0.1以下，达到法定失明标准，千万别轻忽。

黄斑部病变好发老年族群，常让眼睛视力扭曲变形。

大林慈济医院眼科主任樊文雄医师表示，在台湾65岁以上年龄层，每10人就有1人罹患老年性黄斑部病变。门诊中，曾收治1位66岁的张先生，自述在阅读或开车时，常产生物体形象扭曲变形，视野中央出现暗影，甚至中央视力丧失等现象。

湿性老年性黄斑部病变　容易失明

经过光学视网膜断层扫描与萤光眼底显影检查，发现右眼黄斑部产生脉络膜新生血管病变，证实右眼罹患「湿性老年性黄斑部病变」。而患者张先生在接受3次新生血管抑制剂眼底注射后，看东西不再扭曲变形，最佳矫正视力从0.2恢复到0.7，恢复状况良好。

基本上，老年性黄斑部病变，可分为干性和湿性2种类型。「干性」通常对视力影响较小，但时日一久，仍有恶化为湿性老年性黄斑部病变的可能；而「湿性」可能因脉络膜新生血管产生黄斑部水肿、出血等现象，造成视力严重减退，甚至失明风险。

暗影＋扭曲！老年黄斑部病变搞怪

樊文雄医师（如图）表示，预防老年性黄斑部病变，切记不要抽烟、多食用抗氧化功能的食物。（图片提供／大林慈济医院）

危险因子勿轻忽　早发现早治疗

樊文雄医师表示，老年性黄斑部病变是老年族群常见的眼疾，症状为视野模糊、扭曲变形，甚至中心产生黑影或空缺。包括：高龄老化、家族遗传因素、饮食、抽烟、心血管疾病，以及高能量可见(蓝光)等，都是黄斑部病变的危险因子。

《预防黄斑部病变小锦囊》

目前老年性黄斑部病变治疗多以光动力疗法、雷射光凝固疗法等为主，另外，还有在眼内注射新生血管抑制剂，属于目前较可改善病症的治疗方式，且健保已有条件给付，一旦确诊为老年性黄斑部病变，且视力为0.05至0.5之间，就能申请补助，且每年每眼可补助3针，是患者的新福音。

预防老年性黄斑部病变，切记不要抽烟，宜多食用抗氧化的食物如深绿色蔬菜、水果等，避免强光直接照射眼睛，外出时要配戴太阳眼镜，控制血压、血脂。另外，电脑或手机族，因为LED屏幕发出较多的蓝光，更要做好眼睛防护，多让眼睛休息。

【医师贴心提醒】：

黄斑部病变复发机率高，因此要记得定期回诊追踪。尤其病人治疗期间也要常自我检查，比如每天轮流睁一只眼闭一只眼单眼看固定的物体，观察视觉中心物体是拉大或缩小、线条直线还是扭曲等，一发现症状恶化，就要提前回诊就医。

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