先天性夜盲 幼儿期治疗最好

歌手蔡健雅有一首歌曲「夜盲症」，形容一个人的寂寞；但在现实中，则是真的出现夜盲症，患者白天视觉与正常人无异，但到了晚上则看不清东西，这类病人若未经适当治疗，晚间开车或夜行是件危险的事情。
夜盲症分为先天性的夜盲及后天性的夜盲。前者大部分属于遗传的疾病，现代医学称为色素性视网膜炎，能绵延至好几代或出现隔代遗传，如祖父母有夜盲，其孙及外孙常有受其遗传者；但亦有一半的病患属于偶发的案例，并无明显的家族史。
中医对本症的认识，最早出自隋．巢元方撰《诸病源侯论》，称为「雀目」。在治疗上，如属于遗传性的，在幼儿（6、7岁以前）早期发现，可用中药治疗，处方用夜光复明散配合人参养肝丸：蔓京子、人参、黄耆、白芍、黄柏、熟地、谷精草、羊肝、柴胡等，连服数月视力可恢复正常，治愈率80%以上。如果延误失治，长大成人后，虽能治疗，但不易完全医好。如属于偶发的案例，无明显的家族史，在中医属一般夜盲，为元阳不足之病，若能调养肝肾，健脾益气，用加味右归丸加健脾药，等元阳恢复，症状即可痊愈。
至于后天性的夜盲，病因可能是全身性疾病，譬如肝、胆疾病阻碍脂溶性维生素A的吸收；或因减肥节食或挑嘴偏食，造成明显维生素A缺乏，出现夜盲症。治疗方式是适量补充维生素A，并治疗全身性疾病，才是根本之道。
另外，后天性夜盲症也有来自于糖尿病视网膜病变，治疗方法就是尽量将空腹血糖值控制在170mg/dl以下，如此可减少糖尿病视网膜色素细胞退化或视神经萎缩发生的机会。
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