免疫疾病造成眼疾 常见虹彩炎、干眼症

免疫疾病也会影响眼部健康，台北慈济医院眼科主任徐维成表示，因免疫系统发生问题所产生的疾病，以虹彩炎、干眼症等较为常见；虹彩炎(前段葡萄膜炎)会出现眼红、视力模糊变差、怕光、眼压会时高时低，通常是单眼发生，厉害的话甚至会有蓄脓的发炎反应，不及早治疗可能会有白内障、青光眼，甚至失明。
徐主任表示，治疗上以类固醇为主，少部份较严重者需要长期服用类固醇及免疫抑制剂，才能有效控制。
民众常会把虹彩炎与结膜炎搞混，徐主任表示，若有熬夜感冒或是常有关节酸痛，再加上又出现眼红、视力模糊、泪液分泌变少且少有分泌物时，则可能为虹彩炎，须经由医师鉴别诊断。
国泰医院过敏免疫科医师曹正婷表示，男性僵直性脊椎炎会合并单侧红眼症，且可能两侧轮流发生，患者出现视力模糊、刺痛感等，眼睛病变主要表现为虹彩炎、巩膜炎等，须抽血看HLA-B27是否为阳性反应，若有则可能有僵直性脊椎炎。
风湿性关节炎者拖太久不治也会并发如：白内障提早、瞳孔会和水晶体黏在一起，白天怕光、晚上视力模糊等。
干躁症本身是一种重大疾病，其表现有泪液、唾液等分泌量变少，造成眼角膜受伤，在眼科又称为干眼症，此类型的患者需长期点人工泪液才行。而贝塞氏病为后段葡萄膜炎，眼部病变主要表现为葡萄膜炎、巩膜炎、视网膜炎等，严重会导致失明。
眼科医师赵效明表示，虹彩炎又可分为前房虹彩炎及后房虹彩炎，但通常以前房虹彩炎居多，这是因为身体内有HLAB27抗原，病人通常都等到有出现红、胀、痛、视力模糊等不适现象时才去就医。虹彩炎与僵直性脊椎炎、红斑性狼疮、风湿性关节炎等有自体免疫疾病有关联，是因眼睛瞳孔发炎出现怕光、视力模糊、眼压高、眼红等情形，不断复发长久下来则易有青光眼、白内障等后遗症产生。
赵医师提醒，自体免疫疾病患者皆需要特别注意生活型态的调适，作息正常、饮食均衡、适量运动、睡眠充足、减少压力、戒烟酒等，以控制血压、血脂、血糖及体重，另更要遵从医嘱与按时服药，以及定期追踪和治疗。


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