弱视的类别与治疗

弱视又称「懒惰眼」。调查显示，在台湾地区的学龄前儿童里，每100个人中就有4个人患有弱视，而小一的学生则100个人中就有2个弱视。目前因为政府对于儿童视力检查十分地注重，国小儿童会在入学前实施视力筛检，使得台湾地区的弱视儿童发现率相对提高了很多。

弱视治疗的时机最理想是在七岁之前效果最好，因此儿童于满三岁及六岁时的眼科定期视力检查，是预防弱视的最重要的工作，但是对于年龄在七岁至十二岁的弱视儿童仍不该放弃治疗机会，因为根据研究指出，经过治疗后仍然有90%的弱视儿童，其矫正视力有明显的进步。

一般来说弱视的治疗有着一定的优先级及方法，首先必须除去阻挡视轴的障碍，例如先天性白内障等，一定要以手术的方式使光线得以进入眼球，以刺激视觉神经的发育；第二配带矫正居光不正的眼镜，让外界的影像精准地落在视网膜上；第三进行弱视的遮盖疗法，此种方法对於单眼弱视以及两眼弱视严重程度不一的儿童是最为重要。

何谓弱视
一般认为，弱视是在幼儿时期，脑部的视觉区在发育过程中没有接受到充份的剌激而停止发育或发育不全，导致视力不良，若单眼或两眼的视力经过矫正，却无法矫正至0.8以上，则可称作为弱视。在一般的情况来说，两眼的视力会互相地竞争，所以两眼都有弱视的情况会比较少发生。

如何发觉弱视
1.会偏头看东西。
2.会瞇眼看东西。
3.到东西的近处才看的清楚。
4.常常会撞到东西而导致跌倒。
5.小孩会跟父母亲说自己看不清楚。
6.目光涣散。
7.无法固定或是无法维持固定。
8.眼球震颤。
9.常常会用手指头按住眼睛。

弱视的分类
1.屈光性弱视
这类的病人占弱视的大多数，在正常的情况之下，视力的发育必须依靠清晰的视网膜投影才能刺激视力发展，若在婴幼儿时期因为高度的近视、远视或散光的影响，却又无法及早得到眼镜的矫正，其视网膜无法得到清晰的视觉消息，便会阻碍了视力的正常发育而形成弱视。

2.斜视性弱视
常单眼或双眼发生，是造成弱视最常见的原因。(也常和屈光性弱视互相伴随发生)，可分为内斜视、外斜视、上斜视、下斜视，有3%的小朋友有斜视，而其中以内斜视占大多数，无论是哪种斜视，幼儿的双眼都无法同时注视同一物品，因为其双眼会分别朝向不同的方向，为了避免造成复视，大脑必须压抑其中一偏斜眼所看到的影像，而只使用一只眼睛来看东西，久而久之，常被大脑所抑制的斜眼，其视力发育迟钝或停顿，因而形成弱视眼。

3.不等视弱视
双眼屈光不正的度数若超过200度以上，则叫做两眼不等视。此弱视以单眼发生较多，也较容易被忽视﹗在两眼的竞争之下﹗幼儿会比较喜欢使用度数较轻的眼睛﹗是因为它的影像较为清晰；而度数较深的眼睛因为久而不用的关系而造成弱视眼。

4.废用性弱视
也可称做于剥夺性弱视，此类弱视所造成的原因有先天眼睑下垂、先天性白内障、角膜混浊等等，因上述疾病会阻碍光线在视网膜上行成清晰影像，或是一些外伤造成视觉刺激被阻断，因而造成视力退化形成弱视眼。

弱视的矫正及治疗
在进行弱视的治疗之前，首先必须先确认是属于哪一种类型的弱视，才能针对弱视的原因来做有效的治疗。

例如像是先天性白内障或是眼睑下垂所引起的废用性弱视，则必须先以手术的方式摘除混浊的水晶体或矫正眼睑下垂的情况；斜视性弱视则依照其斜视的严重情况来决定是否接受手术治疗或是眼镜矫正；而屈光异常所引起的屈光性弱视必须配戴适合的眼镜来加以矫正，让光线可使清晰的影像落在正确的视网膜上以促进视力的发育。

对於单眼弱视的病人，最常用的训练方法为遮眼疗法，此方法只需要眼罩将健康眼遮盖住，以强迫弱视眼多加使用，以达到视力训练目的。

常用的训练方法
1.遮眼疗法
以贴布或纱布概盖建康的眼睛，以强迫增加弱视眼的使用时间，而其遮盖时间的长短必须依照专业的医师指示。

2.弱视训练仪矫正法
利用特殊的弱势矫正仪，依据幼儿的年龄、智力、视力状况，以粗细线条的转盘配合儿童感兴趣的图案经常训练。

3.精细目力训练法
以珠子、扣子等穿洞方式，或画图等游戏方式，刺激弱视眼精细目力使用。

弱视的治疗与训练不是一朝一夕就能看见成效的，常需要数月、数年的时间；因此在治疗期间，小朋友的合作与家长的耐心督促是很重要的。

  该文章《弱视的类别与治疗》由网友『空人空心空世界 -◢』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!