智齿别乱拔!误伤神经脸麻麻

健康养生 2023-05-31 22:370健康养生www.shimianzheng.cn


智齿的功能不大,加上常长得歪七扭八,被不少人视为非拔不可,却没有做好拔牙前的详细检查,医师建议民众拔牙前应审慎评估。 报系数据照

拔智齿是很多人都有的经验,但智齿不是人人能拔,台北医学大学附设医院最近接到近10例拔智齿引发后遗症的个案,必须接受后续治疗。
中华民国口腔颚面外科学会副主委、长庚医院北院区口腔颚面外科系主任张阳明表示,每个人上下颚共有4颗智齿,高达6成以上没长正,有必要处理。如果未及时矫正或拔除,3%至5%会出现造釉细胞瘤,甚至感染引发其他问题,建议有问题的智齿还是拔掉为宜。
台北医学大学牙医学系主任郑信忠表示,10例个案都有共通点,就是拔完智齿后,下巴或嘴唇出现麻麻的感觉。10名患者智齿位置都很低,压迫下齿槽神经,导致拔牙过程中不小心伤到神经。
郑信忠形容这是「拔牙成功,手术却失败」的例子。他表示,下齿槽神经主管下颚、下嘴唇及颜面下方整个表皮神经感觉,一旦拔牙过程中受创,下巴、嘴唇就会麻麻的。
由于智齿大都是过了17岁、心智成熟后才长成,因为是最慢长出来的牙齿,齿槽骨空间几乎被其他牙齿占满,一般人的智齿不是长得歪歪的,就是被挤到外面形成水平齿。郑信忠说,智齿的功能不大,加上常长得歪七扭八,被不少人视为眼中钉,非拔不可,却没有做好拔牙前的详细检查,拔出问题。
若长歪、蛀牙 还是要拔掉
台北市立联合医院牙科医学部主任陈立恺表示,上颚牙齿离鼻窦很近,拔牙时一不小心,就可能穿透鼻窦。郑信忠及陈立恺强调,若智齿长得很正,且和对向牙齿咬合没问题,日常口腔清洁也很方便,就不应拔除。若是智齿长歪了,往前倾斜或出现水平齿,容易引起旁边第二大臼齿远心侧齿颈部的蛀牙,则可考虑拔除。
另外,智齿和第二大臼齿间有缝隙,容易藏污纳垢,甚至可能因感染引发蜂窝性组织炎,轻则整张脸肿得像面龟,嘴巴张不开,重则引起心肌炎或脑膜炎,老人或糖尿病患等体质较差的人,甚至会导致全身性败血症而危及生命。为了安全不妨及早拔除。
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