8旬妇肚胀肿痛　罕见气囊症作祟

1位80多岁的老太太，日前腹痛、胀气，伴随多次软便，持续两周未缓解。就医诊断后，发现左腹有积气现象，经大肠镜检查才发现左侧大肠腔内充满如息肉的突出物，但表面平滑成半透明状，如一颗颗沾附在肠道中的气球。切片后确诊为罕见的「大肠壁气囊症」。施以氧气吸入、抗生素等支持性治疗后，6个月内已恢复正常，目前持续追踪观察。

1位80多岁的老妇肚胀肿痛两周，就诊才发现罹患罕见的「大肠壁气囊症」。

书田诊所胃肠肝胆科主任医师王志堂表示，「大肠壁气囊症」发生率为0.03%，以往只有在文献中看过病例，行医30多年来是第1次亲眼所见。此属临床征候，可能发生在胃肠道中任何部位，会在胃壁、肠壁中出现多处充满气球状的囊状物，里面包藏着「氢气」，多为厌氧菌感染所造成。好发于50-80岁，且年纪越大，发生率也随之提高。

王志堂医师进一步提到，「大肠壁气囊症」分原发与次发两种，原发性占15%通常找不到原因，多发生在左侧大肠居多；而次发性占85%，有可能是溃疡、发炎、肠阻塞等疾病引起。多数患者无症状，若如个案老太太产生腹胀、腹痛、软便等现象，则属本身有消化不良、肠躁症等原发疾病引起。

王志堂医师表示，个案施以支持性疗法，6个月后便痊愈。（摄影／黄子伦）

个案老太太为原发性大肠壁气囊症，在治疗上，主要施以支持性疗法，包括吸入氧气、口服抗生素等，在治疗1个月后症状逐渐缓解，至6个月肠道恢复正常，目前仍持续追踪观察。但若患者为次发性引起，有腹膜炎、肠阻塞或缺血性坏死时，就需要立即手术治疗。

王志堂医师提醒，「大肠壁气囊症」发生率虽在0.03%，但随着电脑断层扫描的检查技术普遍应用后，发生率提升到0.37%，像是化疗、免疫力低下也有可能产生。建议若曾接受过上述检查治疗后，有腹痛、软便、腹胀等情形时，应提早就医接受治疗。

  该文章《8旬妇肚胀肿痛　罕见气囊症作祟》由网友『空虚扰我』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!