顾好你的胃!治胃病从控胃酸着手

健康养生 2023-06-01 09:340健康养生www.shimianzheng.cn

胃部不适主要原因大多和胃酸有关。邱展贤说,胃酸的酸度pH值大约在1~3,几乎是和市售的盐酸一样是强酸。何以胃部能够忍受这样的强酸而不受伤,最主要的原因是胃壁黏膜会分泌一层黏液,犹如穿上了一层「防护衣」,一旦因为年纪大了退化,或因外在因素造成防护层分泌减少,使得防护衣不够厚或出现破洞,就会造成「伤胃」情况,导致胃发炎或甚至出现消化性溃疡。

治疗从控制胃酸着手

因此,治疗胃疾最重要的就是控制胃酸。胃炎或胃溃疡发病的原因主要是胃酸腐蚀胃壁,所以,运用药物中和、抑制胃酸或保护胃黏膜是主要治疗方式,但若要断根,还必须找出造成发炎或溃疡的根本原因,加以避免或改善,才能真正解决问题。胃急性发炎一般需要吃药约2周,胃溃疡伤口需要愈合的时间比较长,大约需要服药 2~4个月左右。

早期治疗胃疾的胃药,以胃乳片或胃乳中和胃酸为主,视剂量与浓度,中和胃酸的时效与程度有别,目前则有较先进的,可抑制胃酸制造的药物,像是氢离子帮浦阻断剂与质子帮浦阻断剂。此外,还有辅助性的药物,包括能使胃壁形成保护膜的胃黏膜保护剂,或能促使胃加速排空的药物,使胃酸排除速度较快,降低胃酸在胃中停留的时间。

其中,一般药局皆可购得的氢离子受体阻断剂,主要是促使制造胃酸的指令大部分能够中止,约可减少发布约70%的胃酸,服药后经检测胃酸的pH值可达5~7,酸度下降;另一种必须经医师处方的质子帮浦阻断剂,则是促使胃酸制成的最后一步停掉,令胃酸无法产出,服药后经检测其胃酸pH值为7,可维持36小时之久,使胃壁发炎的伤口不再浸泡于胃酸中,规则服药一段时间后,伤口就得以获得修复。

辅助性胃黏膜保护剂也可区分为两种,一种是直接能在胃壁上形成一层保护膜,犹如涂抹了一层药膏一般;另一种则含胶质,通常和胃乳等制酸剂一同使用,能帮 助胃乳黏著于胃壁,并且待在胃中较长久的时间,以发挥较好的制酸效果。

顾好你的胃!治胃病从控胃酸着手

吃了胃药还是胃痛?

若是吃了胃药仍然无效,邱展贤说,也有可能是因为在十二指肠分泌的胆汁逆流到胃,造成胃部不适。胆汁是碱性的,功能在小肠帮助消化吸收油脂,胆汁逆流到胃,会腐蚀胃黏膜,服用制酸剂较没有效果,胃黏膜保护剂是最好的选择。

服用胃药效果不好,会因患者服用胃药的剂量不足,或是没有遵照疗程服用足够的时间,以致于达不到应有的治疗效果。也有可能是肠胃功能失调,在症状上看像是肠胃的不舒服,或者甚至有些是因精神紧张或身心疾病所致,问题不出在胃,没有对症下药,以致没能见出效果。

另有一些情况则是患者并未告知医师自己正在服用其他药物,像是某些会伤胃的中草药,或是用于治疗慢性头痛,关节痛、经痛等消炎止痛药物或是抗生素,造成胃病反复发作。

有些人必须长期服用阿斯匹灵, 会直接伤害到胃黏膜,而且阿斯匹灵进入血液中,也会造成胃黏膜的保护变弱,必需搭配能阻挡阿斯匹灵伤胃机制的胃药,若只是单纯搭配一般的胃乳或胃乳片,往往无法达到保护胃黏膜的效果,胃部不适的情况自然无法改善。

胃胀气不等于胃胀

胃胀属于功能性的胃部问题,造成食物排出不佳,滞留在胃里面,可能因胃部蠕动慢,食物待在胃中太久;有时也会因吃得太多、饮水过量等,造成胃装得太满,排空时间太久,都会引起没胃口,长时间有饱胀感;胃胀气则是物理性的胃部问题,气体进入胃中排不 出去而导致胀气。

胃本身并不会产气,会有胃胀气的情况,多半是因肠道消化问题,肠中胀气,气体逆流回胃部所造成;另一种原因,则和「吃」进太多空气有关,像是狼吞虎咽吃得过快,或边讲话边吃东西,还有嚼食口香糖,以及喝气泡饮料等,「吞」进了空气。

【完整内容请见常春月刊 389期】


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