高普林易痛风 含糖饮料是帮凶

很多人一想到痛风，就会直接想到少吃海鲜等高普林食物，事实上喝太多含糖饮料，也容易诱发痛风发作。台北市立万芳医院过敏免疫风湿科主治医师许惠晴表示，像一些带壳海鲜、内脏、黄豆、菜汤、肉汤等食物都含有较多普林，痛风患者最好少吃为妙，，含糖饮料也会诱发痛风发作。有些人以含糖饮料代替白开水，这样就会让痛风变得更严重。
许惠晴医师解释，高尿酸血症患者很容易出现痛风，痛风发作原因主要在于普林代谢有问题，导致尿酸增加，进而形成痛风。这又分为两方面，可能是普林增加过多，形成大量尿酸，也可能是尿酸来不及代谢，造成异常堆积。
普林增加过多多半与饮食有关，如果常暴饮暴食、大量喝啤酒、吃高普林食物，就容易引起痛风，如果体重过重、有肥胖问题，痛风很可能就会变严重。临床上曾有十八岁患者就因为这种饮食习惯，加上体重过重，导致痛风发作。
若水喝太少、体内水份不足，则会让尿酸代谢变差。举例来说，天气变热的时候流汗量增加，此时若水份补充不足，体内水份不够，就会影响尿酸代谢。
许惠晴医师指出，尿酸大量增加不只容易产生关节痛风结石，也可能影响肾脏功能，引起泌尿道结石。民众若要预防痛风发作，一定要维持理想体重，平常也要多控制饮食，注意水分摄取。
痛风是由于普林代谢异常导致血中尿酸值增高，临床表现包括血中尿酸浓度过高，反复关节炎急性发作，尿酸钠盐结晶沉积于关节、软骨、滑囊、肌腱或软组织，甚至尿路结石或肾脏病变。
很多学生在健检中发现有尿酸高情形，国泰综合医院内科部风湿科主任陈�宏表示，与肥胖、饮食习惯就有关系。尿酸高要有关节炎、尿酸结石等才算是有症状的；而单纯的尿酸过高是没有症状的，称为无症状性高尿酸血症。
尿酸高，只有1/10会发展成痛风。痛风大部分是单侧，1~2个痛，是不同部位的痛；若痛风石久也会出现来的情况，会有好的时候。轻则痛1~2天，严重者可能要7天，若超过2周以上则不是痛风，大部分是别的病造成，如细菌感染、病毒感染等。
痛风常会与蜂窝性组织炎混淆，因为都会在脚背上出现有红肿热痛的情形；，若是痛风，关节上下都会痛，而蜂窝性组织炎足背会痛外，隔了骨头后就不会痛。
经诊断确诊为痛风者，大部分患者须长期服用药物来控制病情，未好好控制的话，会让生活品质受到影响。
达标控制，将尿酸控制在4~6mg/dL。尿酸起伏大，会让痛风发作。
在新版台湾痛风与高尿酸血症2013诊治指引中指出，肉类、海鲜、啤酒及烈酒、含果糖之食物及饮料将增加痛风及无症状高尿酸血症病人之风险，水果、牛奶、豆类、豆制品、菠菜、红酒等食物将不影响或降低风险。

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