中风抢救黄金3小时 牢记「FAST」

中风是国人十大死因第三名，平均每天约31人因中风而死亡。记者陈立凯／摄影

中风是国人十大死因第三名，平均每天约31人因中风而死亡。中风患者，逾三分之二都因延误就医而预后不佳。医师提醒，透过「脸歪、手软、大舌头、记时间、打电话」的FAST口诀，一出现相关症状，务必就医评估，降低因中风而失能的机率。
双和医院神经科主治医师陈龙表示，许多民众认为，中风就等于被粘贴失能标签，不少长者害怕拖累子女，尽管身体已有症状，却找借口或延迟就医，错过最佳治疗时间。
国民健康署副署长游丽惠表示，国内中风后有后遗症者达七成五，无法完全恢复者约六成，早期就医评估，至关重要。
振兴医院神经内科中风中心主任尹居浩说，民众普遍对中风的警觉不足，不舒服、血压高都不以为意，胡乱吃降血压药，以为休息一下就没事了，忽略中风潜在症状。
中风治疗要跟时间赛跑，就医愈早，愈有机会，清除血栓。尤其缺血性中风患者，更要在三小时内利用血栓溶解剂打通血路。接受血栓溶解剂治疗后，急性中风患者复原率约三成；若因未能把握中风后三小时的黄金治疗时间，能够使用血栓溶解剂的比率仅6％。
陈龙强调，只要出现手麻、脚麻、坐久了觉得没力、暂时看不见东西等症状，就应让医师评估是否有中风前兆。且从中风登录数据来看，民众发病到就医的平均时间是五小时，还有人拖了两三天才就医，只能做危险因子控制和复健，相当可惜。
为了争取黄金抢救时间，世界中风组织（WSO）宣导「FAST」口诀，F是Face，观察脸部表情，是否对称；A是Arm，双手抬高平举后，是否有一手会无力垂下；Speech是试讲一句话，是否清晰完整。尹居浩说，若上述三项出现两项，有七成二的机率是中风，若三项都有，中风机率达八成五，T指的是「Time」，要记下发作时间，立刻送医治疗。
三高患者 易中风失能
三高患者中风机率较高于一般人，国民健康署分析民国95到98年的中风登录数据库，发现高血压、糖尿病患者中风后失能风险也高，尤其糖尿病患中风六个月后，失能风险比一般人高出五到六成。
国健署副署长游丽惠表示，三高患者是中风高危险群，高血压患者五年内中风机率是一般人2.8倍，高血糖以及高血脂患者分别为2.9倍和2.4倍，必须积极控制三高。
振兴医院神经内科中风中心主任尹居浩解释，糖尿病是全身性系统性疾病，患者可能因血糖控制不佳，出现肾脏、血管问题，还有代谢症候群，导致中风后预后不佳。身上承载愈多危险因子的族群，中风预后愈差，失能风险也愈高，尿毒症患者，中风后死亡率高出常人十几倍。
双和医院神经科主治医师陈龙表示，患者控制三高非常重要，血压应少于140／90mmHg，糖化血色素应小于7%，低密度脂蛋白胆固醇应小于100mg/dl，以免中风上身。
陈龙也提醒，今年世界脑中风学会以女性为主题，根据世卫组织统计，男性平均每六位有一位中风，女性则是每五位就有一位。50岁前中风者以男性为多，一过50岁门槛，女性中风的盛行率却翻转。
他解释，女性因荷尔蒙影响，更年期前中风机率低于男性，但进入更年期后，动脉硬化速度加快，加上女性容易有视觉征兆的偏头痛（头痛前看到闪光或视力模糊等），这也是中风危险因子。

图／联合报提供

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