体内注药帮浦 治脑麻新选择

健康养生 2023-06-01 09:340健康养生www.shimianzheng.cn


治疗重度脑性麻痹患者,过去以口服药、神经肌肉药物注射,甚至骨科手术矫正,现在有一种放入体内的药物输注帮浦,让患者重拾生活品质。
文文(化名)长着一张俊俏脸孔,但出生至今19年都因重度脑麻,身体四肢僵硬扭曲,从未真正平躺睡觉过;由于痉挛会疼痛,总是发出呜呜声,他四肢张力过大,一动就整只手脚一起动,常弄坏轮椅,或不小心打到照顾他的人。
「他的世界,只有一张病床大小,和3公尺高的天花板这个空间…」台北伊甸基金会人员播放文文在重残养护中心的生活片段,让人看了鼻酸。
还好,伊甸人员为文文找到了台北医学大学附设医院的团队,先由复健科主任陈适卿为文文在脊髓腔内注射抗痉挛药测试,发现可减低痉挛,改善肌张力异常。
接着,由神经外科主任蒋永孝设备「ITB脊髓内输注帮浦」,在文文胸椎第8到10节间,将帮浦埋在腹部皮下,帮浦内保存的肌肉松弛药物,经由导管注入至脊椎腔内,再借由体外小电脑控制帮浦,每小时依患者活动量注入微量药物,再配合复健治疗,现在文文可开口看牙和唱歌。
陈适卿表示,ITB疗法使用药量,为口服药量1/500到1/1000,能降低口服药常见的嗜睡、肌无力等副作用。
不过,国际也有报告显示,使用ITB疗法,可能会有头晕、低血压、呕吐和麻木感等副作用,且帮浦需新台币40万元,7年就得换1次,每月药费也高达新台币1万3千元。
陈适卿说,轻度脑麻,可以运动复健,如摆位和关节伸展,或使用副木或辅具,严重者需口服药物,或注射肉毒杆菌素,但得经常跑医院,对患者较不方便。
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