直肠癌治疗新选择　微创保肛又保肠

根据卫福部统计，大肠直肠癌已连续四年名列癌症首位，其中近三成肿瘤是位于直肠；传统直肠癌的手术大都必须放置人工肛门，虽然新式手术可保肛，但却有必须经常排便的困扰。台北医学大学附设医院以达文西机械手臂进行微创手术，直接从肛门进入切除肿瘤，由于体表没有伤口，不但保肛又保肠，病人术后满意度极高。

 

台北医学大学附设医院一般外科主任魏柏立表示，传统直肠癌的手术大都必须放置人工肛门，最近几年，新式手术可以保留肛门，但部分直肠遭切除后，容积减少，只要存有一些些粪便，就必须排便；因此，不少直肠癌病人接受直肠切除手术后，一天得上厕所一、二十次，生活品质大受影响。

 

魏柏立主任强调，直肠癌手术除了「保肛」之外，仍须想办法「保肠」，维持直肠存放粪便的容量，才能彻底解决排便频率激增所带来的困扰； 而以达文西机械手臂从肛门进入后切除肿瘤的无痕微创手术，不但能维持直肠存放粪便的容量，还可解决排便频率增加所带来的不便，且能减少术后腹部伤口疼痛，术后恢复良好，并可缩短住院时间。

 

此外，魏柏立主任并指出，「经肛门达文西机械手臂手术」可运用于早期且细胞分化良好的直肠癌，或对于术前放射治疗反应良好的直肠癌；然而，肿瘤大小最好是小于三公分，且位于中低位直肠，治疗效果较佳。

 

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