高中生感冒发烧　小心开放性肺结核

小心感冒症状是肺结核的前兆！日前，新竹一名经常运动的高中生因鼻塞、流鼻水、耳鸣等症状多次就医，本以为是感冒及运动造成听力受损，但由于陆续出现咳嗽、食欲不振、夜间盗汗、发烧等病症，经X光和痰液检查才发现感染「开放性肺结核」，所幸经抗结核药物治疗2周后已出院返校。

柯政昌医师表示，即使是经常运动的青少年，也可能感染会传染的「开放性肺结核」，陆续出现感冒、发烧、夜间盗汗等症状。

台大医院新竹分院内科部暨腔胸内科主任柯政昌医师表示，肺结核可分为「开放性」和「非开放性」两种类型，其中「非开放性肺结核」不会传染给别人。开放性病人经有效治疗后，可变成非开放性病人；相反的，非开放性病人不接受治疗或者治疗不适当，也会变成开放性。

肺结核主要是借着空气传染，患者容易在空气不流通的室内，间接吸入漂浮于空气中含有结核菌的飞沬；或是间接吸入附着有结核菌的尘埃，而这类尘埃多来自病人痰液污染的地板、衣物或被褥等。不过，并不是每一个接触肺结核的人都会发病，通常只有在人的身体抵抗力较差的时候，受感染者才较容易发病。

柯政昌医师说明，虽然肺结核好发于65 岁以上的老年人，但任何人受到结核菌的感染，都可能在抵抗力较差的时候发病。一般来说，早期或者病情较轻的肺结核没有什么症状，但随着病情加重，可能会出现咳嗽、吐痰、无故疲倦、胃口不佳、体重减轻等症状，严重时还会有午后潮热，夜间盗汗、胸痛、咳血等现象。

想确认自己是否感染肺结核，可依世界卫生组织公布的「肺结核七分简易筛检法」自我检测。筛检项目为咳嗽2周（2分）、有痰（2分）、胸痛（1分）、没有食欲（1分）、体重减轻（1分），如果加总上述症状达5分以上，则建议到邻近医疗院所胸腔内科接受胸部X 光与验痰的检查，以期早期发现，早期治疗。

一旦被确定感染结核病，只要遵照医师指示持续接受6至9个月正确有效的药物治疗，就能痊愈。不过，柯政昌医师也呼吁，未受感染的民众，如有咳嗽情形，应配戴口罩；校园内应保持教室室内的空气流通；避免熬夜，保持适度运动、充足营养等健康生活，提升免疫力及抵抗力。另外，对于曾经接受治疗或预防性投药的人，给予关怀、鼓励并陪伴完成治疗。

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