骨折风险试算　风湿免疫病患上网检测

风湿免疫病人是骨松的高危险群，容易骨折，想知道自己10年后会不会骨折呢？现在已经可以上网自我检测，打上「FRAX」后就能轻松得知是否是骨折的高危险群。医师提醒，风湿免疫病人应建立预防骨松的观念，定期进行检测，并做好饮食控制与多运动，对自己的健康负责。

卫教师帮助民众，针对风险性较高的病人进行骨折风险试算，再由风免科医师进行评估，提供专业建议。（图片提供／大林慈济医院）

一名30多岁的林小姐，本身是红斑性狼疮患者，长期接受风湿免疫科治疗。有次在浴室不慎扭伤脚，一直好不了，检查后才发现骨折，得找骨科进行开刀治疗。大林慈济医院风湿免疫科黄光永主任表示，许多病人本身已经有骨松的症状而不自知，像林小姐这样轻微扭伤就骨折，或是先前有人打喷嚏，导致肋骨骨折都是因为骨质疏松导致。

黄光永指出，「FRAX」是世界卫生组织（WHO）针对骨折而开发的评估工具，透过输入年龄、性别、体重、身高、骨折病史、家族史、等危险因子，即可算出未来10年发生骨折的机率。病人不像以往需要做复杂的检查，看着不了解的数据，现在利用这个程序，能让病人体会到严重性，增加提早治疗的意愿。

要注意的是，骨密度检测值的高低和骨折没有绝对的关系，有些年轻人虽然骨密度低，但却没有太多骨折风险。以「FRAX」计算骨折风险，并不一定需要繁复的检查，在家也能进行评估，倘若测出的骨折风险很高，即不用再测骨密度，可考虑直接治疗。

黄光永强调，骨质疏松症一般好发于停经后的女性，尤其罹患自体免疫疾病，如红斑性狼疮、类风湿性关节炎的病人更要特别注意，除了本身疾病就容易导致骨质疏松，更因经常使用类固醇药物导致骨松风险增加，如果能早期用药治疗，大部分都能有效减少骨质流失，降低骨松产生的机会。

大林慈济医院风湿免疫科目前针对风险性较高的病人，提供骨折风险试算，再由风免科医师进行评估，提供专业建议。自我检测网址http://www.shef.ac.uk/FRAX/。

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