谷草转氨酶升高的原因 谷草转氨酶升高怎么办

健康养生 2023-06-01 09:350健康养生www.shimianzheng.cn

     谷草转氨酶(GOT)又叫天门冬氨酸氨基转移酶(AST),主要分布于心肌,其次是肝脏,而在肝细胞中主要存在于线粒体内。谷草转氨酶(GOT)的一般参考正常水平为10-40U/L(不同医院参考值略有差异,以检测参考值为主)。肝脏疾病、心脏疾病都是谷草转氨酶偏高的原因,下面具体了解一下。

 
     一、谷草转氨酶升高的原因
 
    (一)谷草转氨酶升高的原因
 
    其实引起谷草转氨酶高的原因有两种,一种是生理性因素,另一种则是病理上因素。
  1、生理性因素
  很多生理性因素会导致乙肝患者在检查肝功能的时候转氨酶偏高,如患者剧烈运动,熬夜,吃了比较油腻的食物,服用了某些药物等。这些因素引起的转氨酶偏高,患者只需要注意休息即可。
    2、病理性因素
  乙肝患者因为体内有乙肝病毒的存在,会出现肝脏受损,肝细胞大量死亡。细胞中的转氨酶进入到血液中,就会导致血液中的谷草转氨酶的含量上升。当然,除了乙肝之外,其他肝脏疾病,心脏疾病,甚至感冒等都可能引起转氨酶偏高。
 
    (二)谷草转氨酶高的原因
 
  1、如果患上甲肝或者是乙肝、丙肝等病毒性肝炎的话,则是会导致谷草转氨酶升高的。其主要是因为病毒会引发机体免疫反应,从而导致免疫系统伤害到肝脏,因此肝脏细胞受损而引起谷草转氨酶升高。
  2、非病毒性肝炎,如酒精肝、药物性肝炎、脂肪肝等会引起肝脏炎症性损害,这样会伤害肝脏细胞,从而引起转氨酶升高。
  3、各种肝炎引起的肝脏疾病,如肝硬化、肝癌等都伴有肝脏损害,病人的肝脏受损严重,通过转氨酶可以反映出来。
  4、日常生活中的不正确生活习惯也会造成转氨酶升高,如饮食不合理、睡眠不足、服用药物或者过量运动等都会造成转氨酶短时增高,如果多加注意是可以恢复的。
 
    (三)谷草转氨酶高的原因
 
  在我们日常生活中,往往会有很多人有谷草转氨酶高的情况。那谷草转氨酶高是什么原因引起的呢?下面我们就一起来看一下。
  谷草转氨酶是存在于肝细胞线粒体中,因此谷草转氨酶偏高则说明病情更为严重,说明存在肝细胞损伤,一般见于各种乙肝,肝硬化,脂肪肝,酒精肝等肝胆疾病。
  但是,一些外界因素也可使谷草转氨酶一过性增高,如运动,进食,饮酒,熬夜,药物(消炎药即抗生素,但感冒药不是消炎药,要区分开,但是不管是感冒药还是消炎药,服用后都有可能引起谷草转氨酶高)等。
  因此要排除这些情况后进行一次复查,而如果还发现谷草转氨酶持续增高的话,则应该做进一步的检查,如测乙肝两对半。这样可以确定谷草转氨酶高的原因,并且进行治疗。
  谷草转氨酶偏高,说明肝功能受损,谷草转氨酶高需进行治疗的标志。谷丙转氨酶与谷草转氨酶主要分布在肝脏肝细胞内。
  当肝细胞受损时,转氨酶会释放入血,所以抽血检测转氨酶会偏高。谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的程度与肝细胞受损的程度相一致。如果不及时治疗,病毒会慢慢造成肝细胞大量死亡,疾病会逐步恶化,最后发展到癌症。
  因此建议谷草转氨酶高的患者再次到医院做一次检查,看看是不是疾病引起的,如果是疾病引起的一定要及时治疗。
  谷草转氨酶是反映肝脏损伤程度的重要指标,如果不抓紧挽救的话,肝脏的损害会越来越重,渐渐的会沿着“肝功能异常—肝功能不全—肝硬化—肝衰竭—死亡”的道路发展。
  因此,如果患者出现谷草转氨酶高的时候,应该要注意休息,并且在饮食上要清淡,同时放松心情,适当的做一些锻炼来提高自身免疫力。
  及时到医院检查身体,如果谷草转氨酶仍然处于偏高状态。需要检测肝脏B超,确认肝损程度,对症治疗。适当的时候给予降酶、保肝利胆治疗。

    (四)谷草转氨酶偏高的原因有哪些
 
    1、急性心肌梗死。急性心肌梗死时,谷草转氨酶(GOT)会出现急性的升高,一般发生在心肌梗死后6-8小时后,随着时间延长呈上升趋势,直到18-24小时达到高峰,此后在疾病发生的4-5天内,可以自行恢复正常,高峰时期可达参考上限的4-10倍(40-400U/L),若持续升高不下降或再次升高,则就是提示梗死范围扩大或新的梗死的发生。这是谷草转氨酶偏高的原因之一。
  2、急性病毒性肝炎。谷草转氨酶(GOT)与谷丙转氨酶(GPT)都会显著升高,可达参考值的20-50倍,是诊断急性病毒性肝炎重要的检测手段,通常谷草转氨酶(GOT)会超过200U/L,但是其升高程度与肝脏损伤严重程度无明显相关性。
  3、急性重症肝炎时,病程初期谷草转氨酶(GOT)会显著增高,如果病情继续加重,黄疸逐渐加深,谷草转氨酶(GOT)活性反而下降,预示肝细胞严重坏死,所以转氨酶迅速下降也不一定是病情好转的表现,这说明,在治疗过程中,转氨酶数值并不是疾病判定的唯 一指标。
  4、慢性病毒性肝炎。若是这种情况,谷草转氨酶会轻度上升,一般在100-200U/L之间,通常谷丙转氨酶(GPT)上升程度大于谷草转氨酶(GOT)。若谷草转氨酶(GOT)升高较谷丙转氨酶(GPT)显著,则提示慢性肝炎可能进入活动期,要提高警惕,及时去医院检查治疗。
  5、酒精性肝病。若引起其值升高的原因是酒精性肝病,此时谷草转氨酶(GOT)显著升高,而谷丙转氨酶(GPT)接近正常。
  6、脂肪肝、肝硬化、药物性肝炎、肝癌等也是引起谷草转氨酶(GOT)偏高的常见原因。
  在了解了谷草转氨酶偏高的原因后,接下来,我们再探讨下谷草转氨酶(GOT)偏高的治疗方案。很多人看见转氨酶升高就病急乱投医,急着把转氨酶降下来,服用大量快速降低转氨酶的药物,殊不知这样往往会错过治疗原发疾病的最 佳时机,所以我们一定要了解谷草转氨酶(GOT)偏高的原因,对因治疗。
  一般心肌梗死病情危重,大家都会去医院治疗,不会耽误病情。急性病毒肝炎有黄疸、肝区疼痛等明显的症状,也易于发现及时去医院就诊。对于慢性病毒性肝炎引起的谷草转氨酶(GOT),由于其症状没有急性病毒性肝炎明显,抗病毒治疗容易被忽视。但是,抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗的关键,可以延缓疾病进展,从根本上治疗疾病。国际上推荐一线药物有恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定、拉米夫定等,我国三甲医院常用且临床疗效好的品牌有润众恩替卡韦分散片,名正阿德福韦酯胶囊。患者服用后反映较好副作用少,且价格合理。
  综上所述,引起谷草转氨酶(GOT)偏高的原因有很多,广大患者要及时去正规医院就诊,争取在最 佳时机获得最 佳治疗,重新获得健康的身体。

    二、谷草转氨酶升高怎么办
 
    (一)谷草转氨酶升高怎么办
 
    1、谷丙转氨酶偏高应合理膳食,每日要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。一日三餐要合理搭配,荤素相间,尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物,避免养成偏食的不良习惯。
  2、肝病患者还应根据自己病情的轻重缓急,遵循个性化的饮食原则。例如肝硬化患者谷丙转氨酶高,饮食以软、凉、易消化食物为主,杜绝食用过硬、过热、油炸、辛辣带有刺激性的食物,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC的含量,增强自身的低抗力。
  3、谷丙转氨酶偏高饮食应定时定量,尤其要控制晚餐摄入量,另外营养要均衡,食物安排要多样化,最好以谷类为主;多吃奶制品、豆制品;适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少食肥肉和动物脂肪。进食量与体力活动要平衡。
  4、谷丙转氨酶偏高(GPT偏高)的患者应严禁酒,不吃肝损害的药物,因为用药不当、病毒性肝炎、大量经常饮酒或休息不好等,都会导致谷丙转氨酶的偏高,所以应找到原因针对病因治疗。
 
    (二)谷草转氨酶升高怎么治疗
 
  谷草转氨酶偏高分为轻、中、重三种。轻度转氨酶偏高时肝炎的可能性极大,还伴有肝损伤出现,不及时治疗可能导致肝脏不断受损,继而形成肝硬化等;中度转氨酶偏高,如果是急、慢性肝炎所致,需要全面检查,确定疾病是否病变恶化,需要及时治疗;重度转氨酶偏高时,肝脏严重受到损害,如不及时治疗,病毒会慢慢造成肝细胞大量死亡,疾病会逐步恶化,最后发展到肝癌。
    因此,查出谷草转氨酶偏高一定要明确谷草转氨酶偏高的原因并进行积极治疗,不要掉以轻心造成病情拖延,发展恶化。针对谷草转氨酶偏高目前医学的主流治疗集中在保肝降酶治疗和抗病毒治疗,对于普通的非病毒性肝炎,主要采用保肝降酶的治疗方法,但是这种肝炎的患者相对较少,多数患者谷草转氨酶偏高都是由于病毒性肝炎造成的,对于病毒性肝炎,谷草转氨酶偏高治疗时必须“双管齐下”、“标本兼治”,如果一味使用降酶药物,治标而不治本,转氨酶可以得到暂时控制,但一旦停药,转氨酶往往再次升高,这种“反弹”现象在临床极为常见,要想使病情得到彻 底控制,必须首先进行抗病毒治疗,抑制和消灭乙肝病毒是根本性举措。像名正阿德福韦酯胶囊和润众恩替卡韦分散片都对病毒性肝炎有较好的治疗效果,患者可在医生的指导下进行选择。
 
    (三)谷草转氨酶偏高的治疗需要遵循的三个原则
 
    1、谷草转氨酶偏高选择正确、有效的保肝降酶药物。引起谷草转氨酶偏高的原因很多,患者一定要到专业医院查清病因,选择适合自己病情的降酶药。
    2、谷草转氨酶偏高在保肝降酶的同时,必须针对病因采取“治本”的措施。武警湖南总队医院肝病治疗中心肝病专家、教授经验丰富,负责任。会根据每一位前来就诊的乙肝患者的实际情况,提供个性化治疗方案,达到标本兼治的效果。
    3、谷草转氨酶偏高治疗中疗程一定要保证。当降酶药物使转氨酶恢复正常后,应在专业医生的指导下逐渐减少降酶药物的用量,切忌突然停药。使用谷草转氨酶偏高降酶药物的疗程应在1年以上,即便是肝功能复常也要维持在最低水平的巩固治疗。
 
    三、谷草转氨酶高症状
 
    (一)谷草转氨酶高症状
 
  1、皮肤发黄
   从未患过肝炎的患者,会在畏寒、发热、恶心、呕吐、肝痛、极度乏力后,忽然出现眼睛和皮肤发黄,则表明患了急性黄疸型肝炎;慢性肝炎患者若出现黄疸,表明病情加重。
  面色晦暗与太阳晒黑的皮肤不同,该情况面部暗淡而无光泽度;另外严重的黑眼圈都是慢性肝脏疾病的早期症状,其中大多数为慢性乙肝。   
    2、蜘蛛痣
  中间有一红点,周围有血丝状,类似于蚊虫叮咬后的症状,当用细棒一端压迫痣中心时、全痣消失,放开后又会出现,这一点可与其他血管痣相鉴别。据介绍,男性体征,有蜘蛛痣者,85%的人可有不同程度的肝脏组织病变,其中约30%为肝硬化。
  3、肝掌
  与常人的手掌颜色大不相同,普通人的手掌颜色红润,而患有肝病的病人手掌心泛白无血色。
  如果谷草转氨酶超过40个国际单位,就可确认谷草转氨酶偏高。发现谷草转氨酶偏高后不必过于紧张,应及时到医院作进一步检查,由医生决定是否需要治疗。
  4、黄疸
  肝脏是胆红素代谢的中枢,乙肝患者血液中胆红素浓度增高,会出现黄疸,皮肤小便发黄,小便呈浓茶色等乙肝症状。
  5、消化道症状
  肝脏是人体重要的消化器官,乙肝患者因胆汁分泌减少,常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等明显的乙肝症状。
    6、肝区疼痛
  肝脏一般不会感觉疼痛,但肝表面的肝包膜上有痛觉神经分布,当乙肝恶化时,乙肝患者右上腹、右季肋部不适、隐痛等乙肝症状。

    (二)谷丙转氨酶和谷草转氨酶高是怎么回事
 
  这两个指标通常说明了患者此时的肝功能出现异常的情况,在生活中导致肝功能异常的原因有很多首先自身免疫功能的下降,比如长期没有锻炼体内毒素的积累,生活紊乱有过多的性伴侣出现传染,最有可能的是患者在经常饮酒后导致的酒精肝损伤肝脏引起的。一般情况不是很严重通过积极的自我调理主要的是防止病情恶化,平时多吃高蛋白的食物一定不能碰酒,可以适当的锻炼身体。
 

谷草转氨酶升高办(文:健康无忧网)
 
    (三)谷草转氨酶高的注意事项
 
  1、饮食要清淡
  少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品,以清淡饮食为宜。
   2、多吃高蛋白食物
  鱼类、豆制品、奶类含有丰富的蛋白质且易消化吸收,提高人体抗感染的能力。
  3、多吃新鲜蔬菜和水果
  其富含多种维生素,可增加VC含量,促进免疫系统的启动,增加白血球吞噬细菌的能力等,在一定程度上可提高自身的抵抗能力,增强机体免疫力。
  4、多吃真菌类食品
  如香菇、蘑菇、黑木耳、猴头菇、草菇等,都能不同程度地提高免疫力的功能,促进白细胞、单核巨噬细胞数量增加,增强吞噬功能,促进抗体生成等,调动机体免疫系统,提高免疫力,对降酶可起到积极作用。
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