全身痉挛　摆脱顽固型癫痫有新方法

正值花样年华的17岁少女Jenny，5岁就读幼稚园中班时，突然出现右手僵硬、双眼上吊、瘫痪及类似动作障碍的癫痫症状，从此只要听到突发性的声音，如铅笔盒掉到地上、「砰」关门的声音等，受到惊吓后都会导致发作。

如果全身突然意识丧失、痉挛、失神、瘫痪，小心是「顽固型癫痫」发作。（摄影／黄志文）

中山医学大学附设医院小儿神经科蔡政道医师表示，调查发现，全台湾约有8万名类似Jenny的「顽固型癫痫」患者，每日需服用2种以上的抗癫痫药物，但仍无法有效控制癫痫发作，而这群患者罹患忧郁症比例更高达35%。目前利用迷走神经手术能有效缓解症状，替患者提供治疗新选择。

针对台湾地区8名顽固型癫痫儿童，中山医学大学附设医院进行植入迷走神经刺激器追踪调查，发现大多癫痫发生率减少5成以上，其中更有4名患者降低达9成以上；，迷走神经刺激器对于患者的智力、情绪控制、语言能力及在学表现，都有显著的提升，这项初步报告，发表于今年10月台湾小儿科医学会期刊，引起广泛注意。

癫痫出现的症状因人而异，如全身意识丧失、痉挛、失神发作等；Jenny的癫痫发作情况，容易与阵发性动作障碍搞混，两种同样是受到惊吓，或突然的行动引起暂时性的轻微抽搐、不平衡，所幸在脑波检查后，确诊Jenny为额叶癫痫，也就是「顽固型癫痫」。

癫痫治疗方式比较表。（图片提供／中山医学大学附设医院）

Jenny就诊初期，癫痫约1天发作3至4次，并且经常于发作后跌倒造成脸部瘀青、洗碗割到手、楼梯上摔下来造成骨折，实在让人于心不忍。因为疾病所带来的心理害怕，让她从小拒绝并畏惧与人接触，必须服用抗忧郁药物稳定病情。

蔡政道医师指出，迷走神经刺激器手术主要是透过稳定的电刺激，抑制脑部不正常放电，手术时于人体左胸接近腋下的皮下组织植入刺激器，再将刺激器的神经导线埋入左颈部迷走神经上，手术为过程约1小时的简易外科手术。

台湾自2007年卫生署核准后，亦有超过116位病患植入。临床研究显示，追踪76名已植入迷走神经刺激器半年以上的病患，12%病患癫痫不再发作，其余患者则减少达71%。以Jenny为例，植入迷走神经刺激器1年后，癫痫发作频率已从原本1天3至4次降低为10天才发作1次，不仅让她重新走入人群，更摆脱忧郁情绪，享受人生。

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