达标治疗!RA患者遵守123能有效缓解

健康养生 2023-06-01 09:350健康养生www.shimianzheng.cn

类风湿性关节炎(RA)患者常疑惑,治疗到何种程度才算有效控制?为了让患者有所依循,风湿病医学会引进「达标治疗(Treat-to- target)」观念,遵守「123守则」;其中使疾病达到缓解,是目前风湿免疫专家一致认同的治疗首要目标,而在必要时,医师也会建议病友积极调整用药,以达到治疗目标。

中华民国类风湿性关节炎病友会,11日下午在新北市板桥亚东医院举行年度会员大会,亚东医院风湿免科主任吴建升(左)在专题演讲中指出,类风湿性关节为一不知发病原因的自体免疫疾病。(摄影/张世杰)

中华民国类风湿性关节炎病友会11日下午在新北市板桥亚东医院举行年度会员大会,亚东医院风湿免科主任吴建升在专题演讲中指出,类风湿性关节炎为一不知发病原因的自体免疫疾病。大部份RA的病情发展为渐进式,病人觉得身体的关节活动逐渐不灵活,关节逐渐变形,而终至影响生活自理能力及工作能力,而早期发现、早期治疗是重要的关键。

目前类风湿性关节炎疗控制,多以外观判断及患者自我感觉来认定,多数患者容易自认为治疗已经完成而中断,错过治疗时机,造成关节变形、失能甚至失去行动力,风湿科医师希望能推动以客观的疾病活动指标(DAS28)作为医病沟通的工具。

吴建升医师表示,风湿病医学会引进欧美最新治疗观念,把「达标治疗」新观念应用在类风湿性关节炎,并制定「123守则」,包含1 个月回诊1次;2个治疗目标使疾病达到缓解、及使生活品质最佳化;3个月后未达目标,请和医生讨论是否需调整用药。

其实达标治疗的观念已经运用于许多疾病的治疗中,如糖尿病有糖化血色素、高血压有收缩压及舒张压数值等。设置具体的治疗目标,帮助医师与病人能够了解病情控制的状况,也有了沟通上共同的语言。

病友只要查查关节的状态,搭配抽血的结果,就能轻松了解是否达标,让医病双方沟通也有了共通的客观标准。加上病友在配合复健、运动等辅助下,生活功能正常化,以及生活品质的改善是可期待的。


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