腹泻逾一周　动脉染沙门氏菌险致命

不小心吃坏肚子，通常在2至3天会好转，但若持续腹泻合并发烧超过1个星期，则要小心可能是沙门氏菌在侵犯肠胃道之外，还出现转移性的局部感染，严重时就会像这名87岁王姓老妇的情况一样，沙门杆菌侵入大动脉形成动脉瘤，一旦破裂有大出血的致命风险。

不小心吃坏肚子，通常在2至3天会好转，但若持续腹泻合并发烧超过1个星期，则要小心可能是沙门氏菌在侵犯肠胃道之外，还出现转移性的局部感染。

王老太太日前因节俭而吃了隔餐不洁的食物，出现腹痛、腹泻和发烧等症状，服药一周未见改善，甚至因身体虚弱而跌倒，就医住院治疗才发现是沙门氏杆菌入侵感染位于横隔膜附近的大动脉形成动脉瘤，因动脉瘤有破裂危险，需进行手术。

沙门氏菌感染症　一般7天内可复原

童综合医院心脏外科医师李志贤表示，沙门氏菌感染症主要因食入遭受动物粪便污染的食物而感染，一般临床症状以急性肠胃炎表现，在感染后约6至48小时会有恶心、呕吐及下痢，伴随发烧及腹部绞痛等症状，通常发烧72小时内会好转，腹泻3至7天内会变好。

少数转移性感染　严重恐形成动脉瘤

不过，约5％肠胃炎的病人会发生菌血症，其中5％更会发生转移性的局部感染，例如感染性动脉瘤（mycotic aneurysm）等，通常以婴儿、老年人或免疫功能低下者的症状较严重。若以粪便或血液培养确诊为沙门氏杆菌感染动脉壁而引起的动脉瘤，应尽速手术治疗动脉瘤，以免动脉瘤破裂而有大出血的生命危险。

腹泻逾一周　动脉染沙门氏菌险致命

李志贤医师表示，动脉瘤可在任何部位形成，尤其当动脉管壁薄弱时更容易发生。（图片／ 童综合医院心脏外科医师李志贤提供）

李志贤医师表示，动脉瘤可在任何部位形成，尤其当动脉管壁薄弱时更容易发生；而沙门氏菌易在高温下大量繁殖和传播，不小心食入受污染的食物，例如生的或未煮熟的鸡蛋制品、牛奶制品、肉类制品等，也会提高感染性动脉瘤的发作机率。

治疗动脉瘤　3方法供参考

目前动脉瘤的治疗方式大致可分为三种，一种用药治疗，但只能暂时减缓病程，并不是最终治疗；另一种是传统的开放性手术，即须针对动脉瘤部位进行切除动脉瘤后接上人工血管，伤口大（20至30公分左右） ，且手术时间长，恢复期也较久（10至14天），对于高手术风险的患者来说较危险。

而大血管覆膜支架置放手术，只需在病人鼠蹊部开一个约4至5公分的小伤口，经由动脉置入导管与导线，侵袭性较传统手术低，恢复较快（1至5天），对于年龄大的患者安全性相对较高。，实际的手术方式，仍需视患者病情和生理状态而定。

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