超级胖男减重!术后可甩掉2百公斤
居住屏东县佳冬乡44岁李姓男子,体重近300公斤,多年来饱受肥胖困扰,所幸高雄义大医疗团队决定伸援手,为他进行减肥手术。医师表示,这是目前国内最高纪录的「超级肥胖」,粗步估计,治疗时间预计花费2至3年,初期先将住院观察1个月,之后会采两阶段减重手术,包括袖状胃切除以及胃绕道手术,再配合部分整型,希望能将体重控制在100公斤以内。
台湾超级肥胖男体重近300公斤,寻求黄致锟(右)医师减重。(图片提/供义大医院)
胖男天天狂饮沙士 全家都属肥胖类型
义大医院国际减重暨糖尿病手术中心主任黄致锟医师指出,2周前某一宗教慈善团体,主动拜访他,陈述屏东现有1男子,2年多前100多公斤,还能出门、骑机车,但之后发生意外,在家休养,没想到体重竟飙到300多公斤,让他动弹不得,不仅造成生活困难,甚至严重波及生命安全。
于是主动前往探视,发现患者脚有骨折现象,但却仍然不停喝含糖沙士饮料,甚至连讲话都气喘吁吁,希望医院能帮他减重;观察发现,患者的哥哥与妹妹体重都属肥胖类型,可以说是一家都肥胖,且都天天喝含糖饮料。由于患者家境并不好,于是医疗团队当下决定伸援手,透过慈善团体募款,一起为这名超级肥胖男完成减重心愿。
胖男术后预计2年内 体重控制在100公斤以内
黄致锟医师指出,今(9)日上午共出动了10多人,用被子将他拖着手,放置后车厢,送往医院。在医院实际测量为261公斤,除体重过重外,心肺功能与血糖值均属不合格阶段;决定先住院观察,透过营养减重及运动复健,先将体重控制在200公斤左右,以为后续减重手术做准备,预计2年内能将体重有效控制在100公斤以内。
超级胖男减重!术后可甩掉2百公斤
今(9)日上午共出动了10多人,用被子将他拖着手,放置后车厢,送往医院。(图片提/供义大医院)
胖男属于病态型肥胖 两阶段手术减重
基本上,减重手术有许多不同的方法,主要原理都是在限制患者的食量,或是限制消化道的吸收,常见的限制性手术包含袖状胃切除及胃内水球,而常见的限制性合并吸收不良手术,有肠胃绕道手术,目前的减重手术以袖状胃切除,以及胃绕道手术最为广泛应用。
至于手术减重方式,医疗团队预计1个月后进行,且采两阶段方式。黄致锟医师强调,初期将采取侵犯性较小的袖状切除手术,切除2/3至3/4胃部,让患者食量减少,使病人体重降低,也有助于改善原已有的三高或肝功能、肾功能不佳等问题。
目标减重2年 理想控制100公斤
针对这1名超级肥胖患者,术后半年则将采取胃绕道手术,因为该类手术侵犯性较高,主要是把胃分割成小胃及末端胃,小胃用来接受食物,大胃用来承接消化液,而小肠绕掉1/3不吸收营养,能减少病患食量,小肠吸收也变少,让体重自然下降。
值得注意的是,由于食量减少,病患得终身服用维他命,另方面因患者脚有骨折及有许多赘肉组织,下肢皮肤弹性差,后续得接受腹部、腿部等拉皮整型,虽然短期会有脱发后遗症,但6个月后将逐渐恢复;好处是糖尿病、高血压等新陈代谢疾病能一起舒缓,医疗团队且希望2至3年内,能将体重控制在100公斤以内,就算是成功减重。
【医师提醒】
对于病态性肥胖的患者,减重手术治疗是最有效的方式,但若只是过重或轻微肥胖的族群,就不建议采用手术。BMI值40以上的人建议做减重手术,但手术前,还是要先请医师评估自己的身体状况,是否适合接受手术,评估的项目为年纪、并发症、麻醉的风险等。
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