心肌炎症状似感冒　小心后遗症

谢志民医师指出，很多病患在发病前1~3周或发病同时合并有呼吸道或消化道的病毒感染，出现发热、咳嗽、咽喉痛、身体不适、腹泻、皮疹等症状，这些症状跟感冒类似，因此，即使是医师往往也难以察觉可能是心肌炎；后续便会出现心脏方面的症状，如心悸、气喘，前胸不适或疼痛、疲乏感等，等到心力衰竭后，呼吸急促、突然腹痛、紫绀、浮肿等症状就会逐一出现。

就是因为心肌炎的症状看起来没什么特别，有大部分时间都被误认为是感冒后身体比较虚，如果是全身无力、脸色苍白，也以为只是工作太过劳累；甚至出现腹泻、呕吐等症状时，又会被当作是肠胃炎。因此，只要是看起来像是感冒的症状，在没有经过医师诊治之后，最好都不要以为只是普通感冒，尤其，当感冒或肠胃炎症状出现数周内，如果发现胸痛或气喘等胸口症状时，就应该尽早就医，以提早发现重症症状的机会。

3、4成会遗留后遗症

早期在没有加护病房的急救下，急性心肌炎严重者常常会在发病后24小时内死亡，有将近一半的死亡机率。谢志民说，但在加护病房及各种支持性疗法的进步下，有许多症状疗法可令死亡率降低。不过，即使到了恢复期，仍有大约3、4成的患者会遗留后遗症，成为「扩张性心肌病变」。

谢志民进一步说明，由于曾经罹患过急性心肌炎的患者，心脏机能已经受到破坏，使得心脏功能不好，传统以为扩张性心肌病变的主要病因是遗传，但在临床上发现，其中有一部分患者就是因为病毒性心肌炎所造成的后遗症，用另一个比较容易理解的说法是，如果病患有需要换心的阶段，那么，十之八九，都是属于扩张性心肌病变，这里头有相当多的比例，就是曾经罹患过急性心肌炎。

一旦成为扩张性心肌病变后，因为心脏已经没有力气运作，因此会反复出现心衰竭、心律不整、呼吸窘迫的情况，且中风的机率也会提高，这时，就只能预做心脏移植的考量来维持生命了。

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