癫痫儿希望！生酮饮食降低发作次数

癫痫是一种脑部神经细胞过度活跃所引发的异常不自主动作或意识改变的临床现象。癫痫传统治疗以药物和外科手术为主，但若效果不彰，可采行生酮饮食疗法；目前医学界有多项研究，认为「生酮饮食」对于糖尿病、肥胖、巴金森氏症、老年痴呆症、脑瘤等疾病都有可能的帮助。

营养门诊发现，生酮饮食疗法能降低癫痫儿童发作次数。

成大医院营养师徐玮婷指出，癫痫是一种慢性脑部病变，由于大脑细胞过度放电所引起的现象，发作时的临床特征为出现突发性且短暂性的痉孪导致手脚不自主运动、抽慉或神智不清，同时会反复性的发作。

幼童好发癫痫　控饮食缓症状

癫痫的发生率约0.67％左右，75％的患者第1次发作年纪在20 岁前，且约有1/3于小学时出现。而生酮饮食于欧美国家用在治疗癫痫症已相当普遍，对于使用2种或2种以上抗癫痫药物仍无法控制的顽固性癫痫患者来说，是外科手术外的另1个选择。

营养咨询特别门诊，曾有1名13岁王小弟出生患有小脑畸形，8岁开始有癫痫症状发生，长期于小儿神经科追踪，使用2种抗癫痫药物治疗，平均每月癫痫发作次数6至7次，大发作时会倒地手脚僵直，后改成中链脂肪酸型式生酮饮食，发作次数大幅减少，平均1个月3次，且不再出现大发作或倒地情况。

癫痫儿希望！生酮饮食降低发作次数

徐玮婷营养师（如图）强调，用生酮饮食降低癫痫发作次数，执行需要全家人共同支持配合。（图片提供／成大医院）

生酮饮食　降低儿童癫痫发作次数

徐玮婷营养师强调，根据Keene所发表的系统性回顾研究指出，使用生酮饮食治疗癫痫的儿童，平均有15.6%完全不会再发作，另外也有33%发作次数可减少一半以上。

主要因为生酮饮食是1种高脂肪、适量蛋白质及低碳水化合物的饮食配方，在维持正常生长发育所需的热量下，调整脂质和碳水化合物的比例，并提供足量的蛋白质、适时补充身体缺乏的维生素和矿物质。

癫痫儿童　饮食严格监控

生酮饮食能治疗癫痫，机转目前仍不清楚，国外研究，可能与改变脑部对胺基酸有关，特别是神经传导物质前驱物的麸胺酸的代谢，利用以及脂肪酸诱导的粒线体去偶合作用，影响神经细胞的活化有关。

因此用生酮饮食降低癫痫发作次数，执行需要全家人共同支持配合，在饮食治疗前先与小朋友、父母、祖父母及兄弟姊妹进行沟通，让他们了解此治疗饮食的做法、过程及注意事项等，让饮食习惯成为生活照护中的一部分。

【营养师小叮咛】：

家长在准备食物方面，须严守营养师指示的饮食配方，但也可增加烹调的变化性提高小朋友的接受度，而在学校方面须与老师讨论，避免误食饮食计划外的其他食物，特别是只要一点含糖食物都有可能会前功尽弃。

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