罕见心脏病！婴儿嘴唇手脚发黑

家有先天性心脏病史的家长要小心啰！即使新生儿在产检时没有发现心脏疾病症状，仍建议产后进行心脏超音波筛检，早期诊断和治疗。台中近日就有一名宝宝因黄疸住院照光治疗，被发现嘴唇和四肢末稍有轻微发黑的现象，进一步检查才发现是少见且复杂的心脏病「全肺静脉回流异常」，所幸及时开刀治疗，才避免早夭。

徐宗正医师提醒，宝宝若出现嘴唇、四肢指甲或全身发绀等症状，有可能是心脏病所致，建议进一步安排心脏检查。

台中光田综合医院儿童心脏科医师徐宗正表示，该名宝宝从出生前产检都正常，出生后也未出现异常症状，但日前因黄疸症状就医时，意外发现孩子的血氧浓度为85％～90％，比正常数值95％至100％低，进一步安排心脏超音波等检查后，才发现罹患少见的先天性心脏病「全肺静脉回流异常」。

正常的血液循环中，全身的静脉血液会经由肺动脉送至肺脏做氧气交换，交换完成后，充满氧气的血会经由肺静脉回流至左心房，并由左心室送往全身使用。而「全肺静脉回流异常」的病人，因肺静脉没有与左心房相连接，含氧血没办法顺利送至左心房，而与缺氧血混在一起，导致病婴因缺氧而出现嘴唇和四肢指甲发黑的发绀症状。

由心脏超音波可见小男婴肺静脉血液（橘色即血流方向）往左侧流，未正确往右注入左心房。（图片提供／光田医院）

罹患「全肺静脉回流异常」的患者，仅能透过外科开心手术矫治，将肺静脉血液导向正确的左心房。若延误治疗，病况将更加严重，导致病童心脏衰竭、肺水肿、肺炎，甚至危及生命。

徐宗正医师表示，许多先天性心脏病如「全肺静脉回流异常」于婴儿时期并无明显症状甚至听不见心杂音，导致无法早期诊断，等到并发症出现时才发现，使得预后变差，建议家属有相关疑虑或家族中有先天性心脏病史，可透过新生儿心脏超音波检查，及早诊断和治疗。

同时，若新生儿出现嘴唇、四肢指甲或全身发绀、呼吸急促、喂食困难、冒汗、生长发育迟缓、四肢浮肿、心杂音等症状时，必须特别警觉，及早至小儿心脏专科医师做详细的检查，确认是何种心脏病及严重程度，尽早给予治疗。

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