加班昏倒 竟是肾丝球肾炎

29岁的小杨在熬夜加班昏倒，同事将他送医，抽血检验发现他已是末期肾衰竭，要维持生命，除了换肾，唯有长期洗肾。 记者陈立凯／摄影

29岁的小杨在熬夜加班昏倒，同事将他送医，抽血检验发现他已是末期肾衰竭，要维持生命，除了换肾，唯有长期洗肾。
小杨自诉，小学生时验尿体检，他就被告知有蛋白尿，经医师诊断后为肾丝球肾炎，虽遵医嘱门诊治疗，但大学毕业后工作忙碌，没有定期回诊。最近半年，小杨全身疲倦、注意力无法集中、小便泡沫量增多，偶有头晕、恶心、呕吐等症状，原想工作告一段落去看医师，不料却昏倒在办公室。
根据统计，国内造成末期肾衰竭的疾病中，肾丝球肾炎占了四分之一，但许多民众对这疾病相当陌生。
其实，肾丝球肾炎是一个统称，包含了约20多种肾丝球疾病，国人较常听到的有糖尿病肾病变、微小性肾病变、膜性肾病变等。
肾丝球肾炎最常出现的症状为蛋白尿，当病人门诊追踪，持续有蛋白尿或血尿时，可收集整天尿液来测量尿蛋白量，正常人一天的尿蛋白量小于150mg，如果24小时尿蛋白量超过3g时，肾脏科医师会建议病人住院接受肾脏切片，以决定治疗计划。
肾功能是评估病人是否为末期肾衰竭的最重要关键，正常人血中肌酸肝浓度在0.7至1.3mg／dl之间，如果肌酸肝大于1.5mg／dl或肾丝球过滤率小于60ml／min，就被认为肾功能异常。
肾功能异常病人，临床上会出现血压升高、血脂上升、尿蛋白增加、双脚水肿现象，如果不控制血压、血糖，并且避免使用来路不明药物，肾功能会急速恶化，当肌酸肝大于8至10mg／dl时，会出现严重尿毒症状，需要紧急送医治疗。
肾丝球肾炎并非绝症，早期诊断、早期治疗是预防肾丝球肾炎进入末期肾衰竭最好方法，当体检发现蛋白尿时，应该立刻到医院复检、追踪，接受必要治疗，不能因工作忙而忽视病情，造成病情加剧，甚至危及生命。
提醒民众，冬天气温低，要注意保暖、不暴饮暴食、适量饮水不憋尿，定期检查，多多保护默默工作的肾脏。

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