眼睛胀痛、视力骤降 竟是糖尿病

病例头份镇48岁林姓男子因右眼胀痛、发红、视力急剧降低求诊，医师检查发现他右眼患有「虹彩炎」，经散瞳以间接眼底镜检查，发现是糖尿病引起的视网膜病变，抽血检验证实他确实罹患糖尿病，转介至新陈代谢科治疗。
财团法人为恭纪念医院眼科主任许俊泰「虹彩炎」就是虹膜及睫状体急性发炎，简单说就是构成瞳孔的虹彩及相连的睫状体，因自体免疫系统出现不协调造成发炎，是葡萄膜炎中最常见的型态。
林姓患者因开补习班工作繁忙，虽平时重视健康且体重控制在合理范围内，但1年来容易有疲倦感，断断续续产生视力模糊，以为是老花并未重视，直到右眼红肿、涨痛，视力急剧降低，影响工作才赶快就医，没想到竟是糖尿病。
糖尿病所产生的症状并非都很明显，有些人可能患有糖尿病而不自知，通常在健康检查才得知患有糖尿病，少部分患者因长期高血糖造成的典型并发症相当明显，糖尿病视网膜病变就是常见的一种。
糖尿病视网膜病变是因视网膜（眼后部对光敏感的神经层）血管变化而造成，这些被破坏的血管可能渗出液体或血液，逐渐产生脆而易碎的毛刷状血管分枝及疤痕组织，视网膜影像会变得模糊、扭曲或部分阻断，15年以上病史的糖尿病患者，约八成都有视网膜血管损伤。
患者若长时间看电视，眼睛过于疲劳累积大量乳酸，也会助长「虹彩炎」发生，建议患者务必均衡饮食、适度运动，控制血压、血脂，定期到眼科检查，才能早期发现、早期治疗。
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