风湿性心脏病并没有那么可怕 风湿性心脏病治疗护理相结合

 

 

    以二尖瓣狭窄为例，正常成人的二尖瓣口面积为4-6平方厘米，在正常情况下，不管心排量如何，左心房与左心室之间的血流都不应该产生任何障碍，当二尖瓣口缩小至大约2平方厘米时，形成二尖瓣轻度狭窄，血液动力学发生变化，血液从左房到左室受阻，引起左房压力升高，临床上可出现症状。左心房压力升高可引起肺静脉和肺毛细管压升高，导致患者出现呼吸困难。 临床上二尖瓣狭窄所产生的病理生理分两期第一期是慢性肺淤血期，该期病人在休息时可无明显症状，但在疲劳或情绪激动时，因心跳加快，可引起呼吸困难;第二期是肺动脉高压期，肺动脉高压程度和瓣膜狭窄程度相关，如果肺动脉压力超过60mmHg，病人在体力活动、心跳加快、妊娠等情况下可出现肺水肿而加重呼吸困难。

　　关于主动脉瓣狭窄正常主动脉瓣口面积为2.5-3.5平方厘米，瓣膜因病理改变而逐渐出现狭窄，如瓣口面积缩小至1平方厘米时，则左心室排血受阻，左心室收缩压升高，导致主动脉瓣的压力阶差增大，患者出现症状。瓣口面积缩小至0.7平方厘米时则为严重狭窄，左心室壁可明显肥厚，心肌氧消耗量增加，冠状动脉的血液供应减少，引起心肌缺血的表现，病人科出现心绞痛。个别病人在活动时心排量不能相应提高，可引起脑血管关注不良和晕厥。

 

 

    1、呼吸困难

　　呼吸困难指病人主观上有空气不足或呼吸费力的感觉，而客观上表现为呼吸频率、深度和节律的改变。由风湿性心脏病引起呼吸困难是因心脏瓣膜病导致长期或快速的肺淤血、肺泡弹性减退、通气功能障碍、心排量减低、血流速度减慢、换气功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留及肺循环压力增高，引起反射性呼吸中枢兴奋性增高之故。

　　2、胸痛

　　胸痛是一种十分常见的症状。根据胸痛的起源，可分为胸壁病变、胸腔器官疾病等及其他原因引起的胸痛，由心脏疾病引起的胸痛称为心源性胸痛。风心瓣膜病引起的心绞痛，胸腔或心包受损等致的胸痛均属此列。

　　3、晕厥

　　晕厥是突然发生的、短暂的意识丧失，由于大脑一时性广泛性供血不足所致。主要原是心脏排出量减少(主动脉瓣病变)或心脏停搏(传导阻滞)，突然剧烈的血压下降(大量的主动脉瓣返流)或脑血管的普遍性暂时性闭塞(血栓脱落)。心源性晕厥的严重者称为急性心源性脑缺血综合症。

　　4、心悸

　　心悸是自觉心脏跳动伴有心前区不适感觉，常见的原因为心律失常、心脏搏动增强等。

 

 

　　1、太子参、获菩、北五加皮、党参各12克，泽泻15克，车 前草20克，通草10克，水煎，每日分2次服。适用于风湿性心脏病心力衰竭水肿者。

　　2、炙甘草、元胡、桂枝各10克，五味子、麻仁、人参各9 克，郁金、生地、麦冬、生姜各12克，水煎服，每日分2次服。适 用于风湿性心脏病合并心律失常（心律失常【译】由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常）者。

　　3、当归、白芍、川苟、白术各10克，珍珠毋24克，酸枣仁15克，泽泻、获荃各12克，水煎，每日分2次服。适用于风湿性心脏病轻症，心悸、眩晕、乏力者。

　　4、合欢皮35克，夜交藤20克，水煎，每日分2次服。适用于心阳虚弱的风湿性心脏病心律失常者。

　　5、人参、苏子、石膏、防己、桑白皮各10克，生姜8克， 桂枝9克，水煎l侮日分2次服。适用于喘息，水气郁滞型风湿性心脏病患者。

　　6、老茶叶树根30克~60克，糯米酒适量。将根洗净，切成薄片，加适量糯米酒及水，文火煎熬，每晚睡前顿服。一般服药3-7天，症状开始改善，可连续服用1-2个月。适用于风湿性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏病。

　　7、黄茂30克，白获等60克，防己24克，玉竹、泽泻各 12克，白术15克，桂枝10克，水煎，每日分2次服。适用于风湿性心脏病风水证患者。

　　8、前胡、桂枝、苏子各10克，获荃、厚朴各12克.杏仁、甘草各9克。水煎。每日分2次服。适用于风湿性心脏病喘息证患者。

 

 

 

　　1. 休息。包括体力和精力两个方面。病人症状不明显时可适当做些轻工作，但不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息，一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。

　　2. 预防呼吸道感染。病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜，防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。

　　3. 心功能不全者应控制水分的摄入，饮食中适量限制钠盐，每日以10克（2钱）以下为宜，切忌食用盐腌制品。

　　4. 服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等。

　　5. 房颤的病人不宜作剧烈活动。应定期门诊随访；在适当时期要考虑行外科手术治疗，何时进行，应由医生根据具体情况定。

　　6. 如需拔牙或作其他小手术，术前应采用抗生素预防感染。

 

 

    风湿性心脏病的饮食疗法一

　　苡仁海带鸡蛋汤

　　海带20克，苡仁20克，鸡蛋2个，食油、味精、盐、胡椒粉适量。海带洗净切条，苡仁洗净，共放入高压锅内，加水将海带、苡仁炖至极烂。铁锅置旺火上，放入食油，将打匀的鸡蛋炒熟，立即将海带、苡仁连汤倒入，加盐、胡椒粉适量，炖煮片刻即可。

　　佐餐食用，功效强心利尿。

　　风湿性心脏病的饮食疗法二

　　母鸡、白鸽各1只，大冬瓜1个，红参、葵花瓤、远志各9克，朱砂1.5克，炒枣仁30克，玉竹15克。母鸡、白鸽宰杀去毛，除去肠、胆，留五脏；冬瓜从顶部切开挖去瓤。

　　将白鸽装于母鸡肚中，各味中药用纱布包好，也一起放入大冬瓜内，加水，把切开的冬瓜对齐盖上，用黄泥把冬瓜封闭，放入点燃的谷糠内煨24小时。

　　取出瓜内之物，吃肉喝汤。功效养血宁心。

 

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