孩童易过敏 理解能力差 小心是二手烟酿的祸

　　「你的小孩阅读及理解能力较差吗？」「你的孩子总是容易过敏吗？」当心是你的二手烟害了他！当父母的都知道吸烟有害健康，也知道孩子正在吸你的二手烟，但却没有警觉到二手烟，正渐渐侵害孩子的健康及学习能力。

　　「二手烟」目前已被美国环保署及国际癌症研究署列为职业致癌物质，由于吸烟易导致癌症、心血管疾病、肺脏疾病等负面健康影响，即便是低浓度的香烟或二手烟，也会造成内皮细胞的功能异常、发炎，从而造成多项疾病，若婴儿暴露于二手烟的居家环境中，会影响婴儿脑部功能，干扰正常的呼吸，易导致孩童过敏、肺部及免疫力较差，罹患慢性呼吸道疾病(如支气管炎、肺炎等)的比例也较高，甚至影响孩童阅读及理解能力。

　　根据英国每日邮报报导，若孩童长期处于二手烟的家庭环境中，到了青少年时期，较难抗拒吸烟的诱惑，这些少年少女在未来罹患肺癌的机率，相较于不吸烟的家庭来得高。而肺癌的症状呈多样性，从早期的无症状，至长期性的干咳、咳痰、胸痛等，都有可能是肺癌征兆，台南奇美医院胸腔内科柯献钦医师指出，由于以上这些征状与呼吸道炎症颇为相似，所以容易被人忽视，高达约70％的肺癌患者发现罹癌时，已为晚期肺癌(第三B期与第四期)。

　　柯献钦医师表示，对于可手术切除的非小细胞型肺癌(第三A期之前)而言，手术切除与淋巴结廓清术能提供较高的治愈率，对于第一期的非小细胞型肺癌患者，在手术切除后，因复发率较低，可不接受术后辅助性化学治疗。但对相对晚期的第二期及第三期的患者来说，由于手术切除后的复发率较高，目前倾向于在手术后追加辅助性化学治疗或放射线治疗，以降低其术后复发率。

　　至于无法手术的局部晚期第三B期，若病人的身体状况允许，可并行放射线治疗与化学治疗，以提升其反应率。对于已经产生恶性肋膜积液或远处转移的第四期肺癌患者，则是以化学治疗或标靶治疗为主要的治疗方式，以抑制癌细胞的生长，其治疗目标为延长病患的存活期，使病患的不适症状得以减轻，以维持病人的生活品质。

　　目前肺癌的化疗药物多以含铂金类药物(cisplatin-based)，加上一种第三代的化学治疗药物，如pemetrexed (Alimta)、gemcitabine (Gemzar)、vinorebine (Navelbin)、docetaxel (Taxotere) 、paclitaxel (Taxol)，各种化学药物各有不同的作用机转，不但可以单独使用，也可合并使用。而患者所在意的副作用问题，目前皆可借由支持性药物获得缓解。而新一代的健保给付化疗药物，与传统化疗的副作用相比，其掉发、呕吐、抵抗力降低等副作用已改善许多，且注射时间短，较能改善患者的生活品质。

　　柯医师呼吁，任何年龄开始停止吸烟，都可以降低罹患肺癌的危险性，及早戒烟不但对孩子较好，也确保自己能陪孩子更长久，目前各县市已有1800多家医疗院所提供门诊戒烟服务，吸烟者可接受专业医师的咨询，政府也补助每人每周250元的费用，帮助嗜烟者戒除烟瘾。

 

 

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