去年5岁以下染肺炎 6成是19A血清型

今年3月1日起，疾管提供国内2至5岁幼儿免费接种一剂涵盖19A血清型的肺炎链球菌疫苗。 报系数据照

表／联合晚报

疾病管制局统计，台湾每年罹患侵袭性肺炎链球菌个案约有八百人，其中主要患者为5岁以下幼儿及65岁以上老年人，造成近百人死亡，台北马偕医院小儿感染科主治医师黄宁提醒，符合免费疫苗资格的民众应主动接种，以保护健康。
根据疾管局疫报显示，2012年，光是5岁以下感染侵袭性肺炎链球菌，就有97名个案。进一步分析病菌类型，以19A血清型为主，比率高达61.4%，与前4年平均32.2%相较，整整高出近一倍！
由于侵袭性肺炎链球菌严重威胁幼儿健康，甚至生命，在国家疫苗政策尚未全面到位前，国内已有十几个县市提早一步，为特定族群幼儿免费接种，其中以人口较少的金门县脚步最快，范围最为完整。
北市儿童免费打疫苗 感染率减半
在其他县市中，台北市动作也相当快，从101年起，就开始提供一至五岁幼童免费接种有涵盖19A血清型的13价肺炎链球菌疫苗，3月配合疾管局的新措施，一至两岁幼儿仍可免费接种，未来只要经费足够，就会让两个月以上宝宝开始接种。
临床显示，接种后台北市的侵袭性肺炎链球菌幼童感染通报个案数明显下降，以往平均约为26人，但去年实际感染仅12例。显见在扩大提供婴幼儿免费肺炎链球菌疫苗后，确实可以让孩子获得良好保护效果。
黄宁指出，天冷之后，病毒活跃，而侵袭性肺炎链球菌总是习惯跟着病毒后面来，就在病患免疫力下降时，例如感冒两三天，或是两周内，身体尚未恢复时，趁虚而入，造成严重肺炎。
高烧、易喘、腹痛 可能染肺炎
由于初期肺炎与感冒相似，许多家长无法及时发现，黄宁提供肺炎四大症状，方便辨认，只要发现小朋友精神变差、易喘、高烧超过三天以及腹痛，就应该提高警觉。
「接种肺炎链球菌疫苗是预防幼儿肺炎最佳方法！」黄宁指出，临床显示，台湾最近一两年来，主要肺炎链球菌感染型别为19A血清型。为减少感染严重性，卫生署才会针对2至5岁补打一剂可以涵盖19A血清型的13价肺炎链球菌疫苗。
黄宁建议，在正式肺炎链球菌疫苗列入幼儿常规接种疫苗之前，无论自费接种或是地方县市所提供的公费疫苗，最好以能够涵盖19A血清型的疫苗为主，才能有效降低19A血清型的感染风险。
林口长庚儿童感染科主治医师邱政洵分析，目前幼儿肺炎链球菌疫苗都属于结合型疫苗，主要分为10价及13价两种，后者涵盖对19A血清型的保护，满两个月的宝宝必须打四剂。

表／联合晚报 　

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