大叶性肺炎遽增 儿童老人速就医

大叶性肺炎，患者清澈的肺叶变成一片白雾，还合并脓胸症状。（照片提供／李秉颖医师）

医师指出，国内肺炎链球菌普遍对红霉素或盘尼西林有抗药性，使大叶性肺炎病例，「几乎天天可见」。面对秋冬来临的新流感疫情，家长要慎防因流感并发肺炎，造成风险。
台大医院小儿科主治医师李秉颖表示，肺炎是全球孩童和成人死亡主因，主要祸首就是肺炎链球菌。美国调查，38%至60%的儿童在鼻咽部有肺炎链球菌，国内有20%的儿童带有此菌。
平时它与人和平共存，一旦呼吸道受到病毒感染，抵抗力下降，容易进一步引发肺炎，严重时并发鼻窦炎、脑膜炎、中耳炎和菌血症，有致命危机。
临床观察，肺炎链球菌主要侵袭的对象，一为5岁以下幼儿，一为65岁以上老人，致死率高达10%。国内肺炎链球菌出现抗药性，导致第一线的抗生素几乎失效。
李秉颖举例，在他担任住院医师时，因肺炎链球菌出现大叶性肺炎案例，一年只见2、3个，如今每天都有病童住院，因肺炎链球菌并发急性乳突炎、硬脑膜下脓疡个案，也逐年增加，不仅台湾如此，邻近亚洲国家也都被「攻陷」。
目前要预防儿童或老年性肺炎，除了立即就医，也可考虑接种疫苗。台大医院小儿感科主任黄立民说，今年自费流感疫苗缺货，若打不到自费疫苗，家长可考虑让5岁以下儿童先接种接合型肺炎链球菌疫苗，保护免于肺炎的侵袭。


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