逾50万糖尿病患肾病变 恐恶化为尿毒症
每年11 月14 日为联合国世界糖尿病日,联合国呼吁世人应重视糖尿病流行的问题,一起采取行动改变不良的饮食和作息习惯,养成规律运动等健康的生活型态,以延缓或降低罹患糖尿病,以及并发症的发生。
吕至刚医师表示,糖尿病患的慢性并发症,经由「早期诊断、适当治疗」,有助延缓病情恶化。(图片提供/新光医院)
新光医院肾脏科吕至刚医师表示,台湾糖尿病盛行率约为9.2%,65岁以上男性约为28.5%。糖尿病是引起失明、洗肾及截肢的主要原因。研究显示,糖尿病人发生心脏血管疾病是正常人的2至4倍;发生视网膜病变则为正常人的17倍;在洗肾病人中则有20至25%为糖尿病患者。而这些慢性并发症若能「早期诊断、适当治疗」,则可延缓疾病发生与获得良好的医疗照护与治疗。
国家卫生研究院针对糖尿病患进行的相关肾病变研究发现,糖尿病病人罹患微量蛋白尿的盛行率为27.4﹪,意即平均每4位糖尿病患便有1位会发生初期糖尿病肾病变,依此推估台湾应该有超过50万名糖尿病肾病变患者,这些人都存在恶化为尿毒症的风险,由此可见此项疾病对于国民健康及医疗支出影响之巨大。
糖尿病肾病变患者经常合并罹患高血压、高血脂及高尿酸等疾病。这些疾病都会加速肾脏功能恶化,必须要治疗,才能保存肾脏功能,尤其是高血压,若是血压控制不好,肾功能绝对无法稳定。许多病患会有疑问,认为吃这么多药一定会伤害肾脏功能。事实上,许多降血糖、降血压及降血脂的药物,除了治疗本身的疾病外,都有抑制肾脏发炎,保护肾脏的功能,在医师的适当使用下,可以帮助延缓肾功能的下降。
糖尿病肾病变目前并没有绝对有效的预防方法,虽然尿毒症的阴影会带给病人极大的压力,只要遵照下列要点积极面对,很多病人都可以长期维持稳定的肾脏功能,包括按照医师处方定时服药。不吃任何其它药物,若需要营养补充剂可与医师讨论是否适合服用。积极控制血糖、血压、血脂及尿酸数值于正常范围内。
戒除抽烟及喝酒习惯;多喝水、多运动、维持正常饮食及营养摄取。注意保暖、建立良好卫生习惯、少去人群拥挤的地方,避免细菌感染。
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