恼人多汗!医师:神经阻断术一劳永逸

健康养生 2023-06-01 09:370健康养生www.shimianzheng.cn

炎热的夏季,往往一动就汗流浃背,多汗的黏湿感,及汗液被细菌分解后所散发的异味,既恼人又尴尬。医师指出,治疗多汗症的方法,分为非手术法及手术法,非手术法的治疗如局部使用干燥剂,或服用抗乙酰胆素药,但这些方法只对症状轻微者有效,手术疗法则以「可逆式胸腔镜交感神经阻断术(ESB)」,能有效根除症状。

林建智医师(左二)表示,他于1996年所发明设计的可逆式胸腔镜交感神经阻断术(ESB),不切断神经,且具有可逆的特性,手术方法简单迅速。(图片提供/高雄瑞生医院)

高雄县瑞生医院林建智院长指出,在台湾约有2%的人,因为交感神经的过度亢进,身体的排汗量明显的超过身体调节体温的需求,造成多汗症的情况。通常多汗症可以从小学的学童就发生,到了青春期更为明显,其中最困扰的就是手掌、腋下、脚掌的多汗症。

有些人为了治疗手汗症,而以手术切除交感神经节,或以内视镜电烧灼方式作交感神经切除。手术后可能造成出汗部位改变,例如背部、胸部或大腿出汗变多,形成代偿性出汗的问题。如果代偿性出汗严重,有时比手汗症还困扰,一天需换很多套衣服,却无任何解决方法,严重影响生活与工作,甚至导致忧郁症。

林建智医师表示,传统治疗法采用切断神经方式,但因不明确,会引发颇多后遗症,经由他发明的技术分类与手术,可达到99%的成功率。与以往传统的手术相比较,胸腔内视镜交感神经切断术( ETS),将交感神经切断以达到治疗目的。若病人无法适应术后情况的时候,不可反悔,只有听天由命了。

他于1996年所发明设计的可逆式胸腔镜交感神经阻断术(ESB),不切断神经,且具有可逆的特性。手术方法简单迅速。经由腋下2个小于0.5公分的切口,依治疗不同分类的疾病。置入不同位置的钛金属制的微小夹子,用阻断神经的方法来获得治疗效果。

林建智医师强调,临床上,10至20分钟左右可以完成腋下两侧的手术。病人次日几可完全恢复。术后不留疤痕。当病人无法适应术后情况时,可以后悔,只需将钛金属夹子取出即可。

近年来,内视镜法的引进,使手多汗症的开刀更为简单,开刀时间减少,患者术后的疼痛及大疤痕的问题也改善。但代偿性多汗症在术后仍常发生,术前严格地筛选病人与详细地与病人沟通,仍然是手多汗症开刀前的重要步骤。


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