临床常用小儿退热药，哪种好？

是儿童最常见的临床症状，俗语有云：“宝宝十病九烧”。鉴于儿童这一人群的生理病理特性，用药难度更为突出，面对名目繁多的退烧药，如何选择专业安全的小儿退烧药，颇有讲究。笔者现将临床常用的几种小儿退热药作一下简单介绍及点评，帮助孩子家长们做好小儿退烧药的“选择题”。

1、小儿退烧药——安乃近

安乃近是氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物，又名罗瓦尔精、诺瓦经，其解热作用显著，但毒副作用明显，主要表现为肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹，致死性粒细胞缺乏是最严重副作用。

20世纪20年代安乃近开始作为退烧药用于临床。70年代本品所致严重不良反应引起临床广泛关注，陆续报道指出安乃近临床应用有引发致命性粒细胞减少症的危险，据此美国1977年停止该产品多种剂型的临床应用。

麻辣点评：

作为处于淘汰边缘的退烧药(笔者小时候只要发烧，医生就给安乃近这种退烧药)，曾经帮助人类的安乃近早已向人类“施展”邪恶的力量。目前全世界有27个国家禁止或限制使用安乃近，但据调查国内有的地方医院还在使用，这不得不引起药品监管部门的高度重视。家长们千万要慎重，宝宝退烧服用安乃近。带来的恐怕还有不安。

2、小儿退烧药——阿司匹林

阿司匹林是一种古老的退烧药，1899年开始使用，退热作用较强。但随着临床广泛的使用，其毒副作用也日显广泛，主要为胃肠道出血，血小板减少，其最严重副作用是瑞氏综合征，主要表现有肝功能损害、黄疸、中枢神经系统症状和肾损害，病死率高达30%。

自20世纪70年代引起用药儿童出现瑞氏综合征后，医生们对这一老牌退烧药安全性已引起注意。1986年，所有儿童用阿司匹林的包装上已提出警告。

麻辣点评：

“头痛感冒发烧，阿司匹林一包。”有一些医生，不了解药品可能带来的不良反应，按这句顺口溜为儿童用药，这很危险。某些西方国家已明确规定禁用或慎用阿司匹林，如英国明确规定，16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前该药在国内儿科也趋于淘汰，可谓“宝宝退烧，阿司匹林不‘感冒’”，家长们可千万别让自己的孩子冒这个风险，或者听从医生的建议。