肾皮质脓肿应该做哪些检查

实验室检查结果显示，患者的血象出现了中度至重度的白细胞升高，核向左移动的现象。在脓肿破裂至肾盂肾盏之前，尿液常规检查未发现异常，尿液培养无细菌生长，血培养结果也常为阴性。针对肾脏病变和肾功能损害的不同程度，血清肌酐和尿素氮的水平可能会有所升高或正常。对于糖尿病肾肿的患者，尿糖检测呈阳性，血糖水平上升。

在影像学检查方面，为了确诊和鉴别诊断肾皮质脓肿，必须进行一系列的检查。常见的排泄性尿路造影可能只能发现一些非特异性的变化。当肾皮质脓肿逐渐增大时，可以通过影像学检查发现占位性病变的图像。（Ga67）枸椽酸盐和镓In白细胞放射性同位素扫描也有助于诊断。

值得注意的是，当肾皮质脓肿融合形成充满脓液的厚壁肿块时，B超检查可以证实肾皮质脓肿的存在。在脓肿形成的早期阶段，B超检查可能容易将肾脓肿误诊为肾肿瘤，需要谨慎判断。同样，肾动脉造影也无法明确区分肾脓肿和缺血性或囊性肾肿瘤。

目前，最准确的肾脓肿诊断方法是CT扫描。通过超声或CT引导的穿刺吸脓不仅能明确诊断并确定致病菌，还能在治疗过程中建立引流通道，为治疗提供直接有效的途径。整体而言，对于肾皮质脓肿的诊断和治疗，综合实验室检查与影像学检查的结果，可以制定出更为精确和有效的诊疗方案。