西医治疗下腔静脉后输尿管的常规方法

治疗策略的制定应视肾功能受损程度而定。对于没有明显临床表现的患者，我们并不需要采取手术治疗方案。而对于肾脏积水严重，反复感染且长期未愈，结石与肾功能严重受损的患者，若对侧肾功能健全，此时可考虑进行肾脏和输尿管的切除手术。

在肾功能良好的情况下，我们的目标应是尽可能保留肾脏。我们需要切断肾盂与输尿管的连接，游离输尿管，并将其覆盖于下腔静脉上，然后进行复位。这个过程需要精细的操作技巧，因为某些情况下，由于感染和纤维变化，输尿管与下腔静脉之间的粘连可能非常紧密，剥离非常困难。面对这种情况，我们只能遗憾地选择进行肾切除手术。

当对输尿管下段进行处理时，我们必须小心谨慎。一旦进行输尿管-输尿管端吻合术，患者容易出现吻合口狭窄或血管供应损伤等问题，这可能会引发二次手术和最终需要进行肾切除的风险。尽管早在1957年，Goodwin已指出这种方法的风险性，但它至今仍然是一种可行的治疗方案。

在治疗过程中，我们必须保持冷静和耐心，因为每一个决策都可能关乎患者的生命健康。我们的目标是以最小的风险，实现患者的最佳康复。在制定治疗方案时，我们必须全面考虑患者的具体情况，灵活选择最适合的治疗方式。