肾炎是本病最为常见的并发症之一，其发病率在国内外均有所报道。在国外，其发病率介于22％至60％之间，而在国内则为12％至49％。紫癜发生后，肾炎可能会在1至8周内出现，病情轻重不一。有些患者仅有短暂的血尿，而另一些患者则可能迅速发展为肾衰竭。肾炎的主要表现包括肉眼血尿（占30％）、蛋白尿（其中尿蛋白少于1g/d的占50％至60％）、水肿、高血压，偶尔还会出现肾病综合征（尿蛋白超过3.5g/d的患者约占15％至39％）。
肾活检显示，肾小球发生了一定程度的变化。约有80％的患者在肾活检中显示出异常，而90％至95％的患者在几周到几个月内能够恢复正常，仅有6％的患者会发展为慢性肾炎。少数患者还会表现出肾病综合征的特征。值得注意的是，肾炎和由过敏性紫癜引起的IgA肾炎有时难以区分。肾活检中发现弥漫性肾小球节段性或罕见的增殖性变化，以及毛细血管被纤维蛋白样物质阻塞，可以帮助进行鉴别。前者主要表现出单核和T细胞浸润，而后者则常出现血尿，且无全身症状，多见于中青年。
除了上述常见的并发症，还有一种严重的并发症哮喘和由声带水肿引起的呼吸道阻塞。这种并发症可能会对患者的呼吸造成严重影响。还有其他罕见的并发症，如心肌梗死、肝脏肿大、缺血性坏死性胆管炎和睾丸出血等。这些并发症虽然较为罕见，但也应该引起足够的重视。
肾炎是本病最常见的并发症之一，其发病率较高，且病情轻重不一。对于患者而言，及早发现并接受合适的治疗是至关重要的。医生也需要密切关注患者的其他身体状况，以及可能出现的并发症，从而制定出更为全面的治疗方案。