急性心肌梗塞治疗原则

在生命的旅途中，突如其来的心肌梗死，仿佛是一场心脏的风暴。典型的病情发作，表现为胸骨后部或心脏前区的剧烈、持续的压迫性疼痛，仿佛巨石压身，让人难以承受。休息或服用硝酸甘油无法缓解这种痛苦，伴随的是焦虑不安、汗水淋漓，甚至有一种濒死的感觉。并非所有患者的表现都如此典型。

有些病人疼痛位置在上腹部，容易被误诊为消化系统疾病。少数患者则表现为颈部、下颌骨、咽部乃至牙齿的疼痛。还有的患者可能出现恶心、呕吐和腹胀等症状。当病情严重到一定程度时，低血压、心源性休克等症状会接踵而至。患者的脸色会变得苍白，皮肤湿冷，情绪变得易怒或冷漠。

面对急性心肌梗死，急救的钟声已然敲响。院前急救的重要性不言而喻，及时应对严重心律失常等并发症是挽救生命的关键。一旦入院，药物溶栓或干预治疗需迅速展开，以拯救濒临死亡的心肌，防止梗死面积进一步扩大。

在病房中，患者需要绝对卧床休息，保持安静的环境尤为重要，亲人的探视也应尽量减少。氧气吸入持续3至5天，以确保身体充足的氧气供应。在冠心病重症监护室中，心电图、血压、血氧和呼吸的监测必须严密，以确保药物输送的畅通无阻，建立有效的静脉通道是救治的关键。

当遭遇急性心肌梗死的突袭时，立即服用阿司匹林并火速送往医院是首要任务。若医院具备紧急PCI条件，应立即进行手术开通闭塞血管，恢复心肌血流灌注。若无紧急PCI条件，则应立即进行静脉溶栓治疗。常用的溶栓药物如尿激酶、重组组织纤溶酶原激活剂以及抗凝药物低分子肝素等都会在救治中发挥重要作用。这是一场与死神的赛跑，每一秒都至关重要。