急性肺源性心脏病会引起哪些并发症

在深入探讨关于肺栓塞及其并发症的过程中，我们不得不提及一系列可能的严重并发症，包括进行性右心衰竭、心源性休克以及心脏性猝死。这些并发症的发生，往往与肺动脉血栓阻塞密切相关。

让我们来聚焦右心衰竭。当肺动脉发生血栓阻塞后，会引发一系列复杂的生理反应。包括通过组胺等神经反射和体液因子如5-羟色胺、缓激肽、血小板激活因子的释放，引发的肺动脉痉挛、肺血流量减少等现象。这些反应会导致肺泡通气不良、肺表面活性物质减少、肺泡萎缩等问题，进一步造成肺通气/血流灌注比失衡，使肺血流量相对增加，最终导致右心室功能损失无法补偿，从而引发右心衰竭。据临床统计，约有23.7%的肺栓塞患者会急性右心衰。

接下来，我们探讨心源性休克。肺循环的阻塞会导致肺静脉回流至左心室的血流减少，从而使得左心室舒张结束时的充盈压下降，身体循环压力也随之降低。心脏会通过加快心律、增强心肌收缩力等方式，试图保持心脏排血量的相对稳定。当心脏的努力无法弥补进一步的下降，导致心脏排血、血压降低，内脏血管收缩、外周循环阻力增大时，就会出现休克症状。因为休克源于肺循环的阻塞，因此这种休克被称为心外阻塞性休克。

我们来理解心脏性猝死。这是肺栓塞引发的急性肺源性心脏病的严重并发症。当肺血管床的面积被阻塞达到85%时，体循环压力会急剧下降，这种情况被称为“断流”，可能导致猝死。

肺栓塞的并发症可能非常严重，甚至危及生命。对于疑似肺栓塞的症状，应及时就医，进行专业的诊断和治疗，以防止并发症的发生。希望广大读者能够重视肺部健康，预防肺栓塞及其并发症的发生。