多发腔隙性脑梗塞是什么病

深藏在大脑半球或脑干深处的多发性腔隙性脑梗死，是一种在高血压的持续影响下，小穿透动脉所经历的命运。这些血管壁在长期受到高血压的冲击后，会发生病理改变，导致管腔闭塞，形成微小梗死灶。通过CT扫描或头部核磁共振，我们可以观察到直径在0.2至15毫米之间的囊性病变，它们就像是大脑的“静默杀手”，悄无声息地影响着我们的健康。

腔隙性脑梗死主要发生在中老年人群中，这些人群往往有长期的高血压病史。虽然疾病可能急性发病或逐渐显现，但它通常不会引起头痛或意识障碍。在临床中，我们常遇到四种主要表现类型：

(1) 纯运动性轻偏瘫是最常见的类型，约占60%，表现为肢体歪斜，活动不灵活；

(2) 构音障碍-手笨拙综合征约占20%，特点为言语不清、吞咽困难，病变对侧面瘫以及手部轻度无力和精细运动障碍；

(3) 纯感觉性卒中占10%，主要表现为偏身感觉障碍；

(4) 共济失调性轻偏瘫则表现为一侧肢体活动不良，共济运动不稳定，下肢的症状往往比上肢更严重。

尽管腔隙性脑梗死的预后情况良好，死亡率和致残率较低，但由于其容易反复发作，预防疾病复发显得尤为重要。在CT检查中，如果没有症状发现的腔隙性梗死灶，那么它们可能并没有明显的临床意义。这些梗死灶可能并未影响到功能区，或者由于良好的血管补偿机制而并未产生严重后果。

对于腔隙性脑梗死，我们不能掉以轻心。除了控制高血压、高血糖、高脂血症等危险因素外，还需要戒酒、进行适度的体育锻炼、保持合理饮食，以最大限度地降低疾病的复发风险。毕竟，预防总比治疗来得更为有效和关键。