对于输尿管结石患者而言,日常饮食调整至关重要。首要建议是多喝水,确保每日饮水量不少于2500ml,以促进尿液的生成与排出。在饮食方面,应避免过多摄入高蛋白食品,谨慎选择食物,对高草酸盐食物如菠菜、芹菜、西红柿及红茶等要适量摄取,避免过量。限制高盐食物的摄入,并减少含糖食物的摄取,因为这些食物可能增加肾结石形成的风险。
维生素的摄取也需要关注。大量摄入维生素C虽然有助于尿液稀释,但也要适量,避免过量摄入。要尽量减少增加草酸结石形成的机会。对于食素者来说,形成结石的机会相对较少。
输尿管结石的典型症状包括肾绞痛等腰腹疼痛。这些疼痛往往是阵发性的,剧烈难忍,可放射至龟头、尿道,伴随血尿,可能是镜下血尿或肉眼血尿。患者还可能出现恶心、呕吐等症状。如果伴有感染,还会出现尿频、尿急、尿痛等典型的尿路刺激症状。严重感染时,患者可能出现寒战、发热,甚至面临感染性休克的危险。
针对输尿管结石的治疗方法,需根据结石的大小和部位来具体选择。如果结石直径小于0.5厘米,通常建议保守治疗,包括服用排石药物、增加水分摄入、积极参与运动,并定期随访。对于介于0.5厘米到1厘米的结石,体外冲击波碎石是一种有效的治疗方法。而对于大于1厘米的结石,输尿管硬镜或软镜激光碎石术是更为合适的选择。对于存在泌尿系统畸形的患者,开放式手术取石可能是最终的选择。
输尿管结石患者需要综合多方面的治疗,包括饮食调整、药物治疗以及必要的手术治疗。患者还应保持积极的心态,与医生密切合作,共同应对这一健康挑战。