先天性心包缺如或缺损有哪些症状

不论男女，心包缺损都有可能发生，但男性患者居多，比例大约为3∶1，报告中的患者年龄跨度为11至79岁。对于大多数心包缺损患者而言，他们通常不会表现出任何症状。也有少数患者可能会出现一系列非特异性的症状，其中胸部不适是最常见的症状之一。偶尔还会出现呼吸困难、头晕和晕厥等症状。

对于左心包缺损，情况可能更为严重，因为部分心脏嵌顿疝有可能发生在缺损处，从而危及生命。相比之下，右心包缺损较为罕见，患者在吸气时可能会感受到右胸疼痛，这可能是由于右房或肺疝进入心包腔所致。

在胸骨左缘，可以听到收缩期间的杂音，这种杂音可能与心脏内部的湍流有关。当左心包出现完全缺损时，可能会伴随着其他先天性心脏畸形的出现，如动脉导管未闭、房间隔缺损、先天性二尖瓣狭窄以及法洛四联症等。

本病的症状和体征并无特异性，因此诊断主要依赖于超声心动图的结果。超声心动图可以证实左心室轮廓有局限性膨出和心包回声衰落。放射性核素楔入也是一种有效的诊断手段。在1995年的一项研究中，Connolly等人总结了10例患者的超声心动图特征，包括异常超声窗、心脏高变化、异常室间隔运动和心脏摇摆运动等。

心导管造影仅在需要手术治疗的其他先天性心血管畸形结合时进行。如果在进行肺动脉造影时观察到左房浑浊，或者左心耳轮廓超出了心脏左缘，那就说明左房或左心耳疝发生了。对于这类患者，应立即进行进一步的评估和诊治。

心包缺损是一种复杂的疾病，需要专业的医疗设备和经验丰富的医生来进行准确的诊断和治疗。希望大家能对心包缺损有更深入的了解和认识。