成年后发现老是腰痛血压高,要查查是不是多囊肾
多囊肾:一种常见的遗传性肾病
许多人可能对这种疾病一无所知,甚至未曾听说过。但实际上,多囊肾是一种相当常见的遗传性肾病,它在临床上的出现频率并不低。多囊肾,也被称为Potter(Ⅰ)综合征、Perlmann综合征、囊胞肾等,其特点在于肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿。这种病症的男女发病率相当,且具有家族聚集性。
按照遗传方式,多囊肾可分为两种类型:一种是常染色体隐性遗传型,这种类型的病症通常在婴儿期就表现出来,因此也被称为婴儿型多囊肾,它在临床上较为少见;另一种是常染色体显性遗传型,这种类型通常在青少年时期被发现,但在任何年龄都有可能发病。
随着年龄的增长,多囊肾的囊肿会逐渐增大。最早的症状可能包括腰部疼痛、血压升高以及肾脏的B超检查结果异常。如不及时控制,囊肿可能会继续增大,压迫周围的肾功能单位,造成损伤。还可能导致肾脏纤维化,早期表现为小便化验中出现血细胞和蛋白。若肾脏纤维化无法得到有效阻止,患者可能会出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降等情况,最终可能发展为终末期肾功能衰竭。
多囊肾的危害较大,因此一旦确诊,应立即寻求有效的治疗。关于多囊肾的典型症状,主要包括以下几点:
1. 肾区疼痛:患者常常感到腰背部有压迫感、钝痛或剧痛,有时甚至会表现为腹痛。疼痛可能会在体力活动、久坐或行走时间过长后加剧,而休息后可以得到缓解。肾内出血、感染以及结石移动也可能导致突发剧痛。
2. 肾肿大:两侧的肾病变进展可能不对称,肾的大小有差异。到了晚期,两个肾可能占据整个腹腔。肾表面因众多囊肿而变得凹凸不平,质地较硬,肾形也不规则。
3. 血尿:约半数的患者呈镜下血尿,可能伴有发作性肉眼血尿,这是由于囊肿壁血管破裂导致的。血尿的同时常常还伴有白细胞尿和蛋白尿,尿蛋白的量较少。当肾内发生感染时,脓尿会明显加重,血尿也会加重,同时患者出现腰痛并伴随发热。
4. 肾功能不全:虽然少数患者在青少年时期就可能出现肾衰竭的情况较为少见,但一般而言,40岁之前肾功能减退的情况并不常见。甚至有个别患者到了80岁仍能保持肾脏功能。
对于多囊肾患者而言,及早发现、及早治疗至关重要。在日常生活中,注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和感染,定期进行肾功能检查,有助于及时发现并控制病情的发展。