糖友们需注意，糖尿病足有4个典型症状，若发现，要进一步检查

糖尿病足，这一由糖尿病引发的慢性并发症，常常因代谢紊乱、血管流变学异常以及血小板功能的改变，导致循环和神经系统功能障碍。一旦足部受到压力、创伤或感染，就可能引发糖尿病肢端坏疽。那么，如何识别糖尿病足的警告信号并采取相应的检查措施呢？

糖尿病足的典型症状：

1. 皮肤瘙痒与疼痛：患者早期可能感到足部皮肤发痒，随后可能出现刺痛、烧灼痛或刀割样疼痛。这种疼痛在遇热或夜间尤为明显，老年人可能经历静息痛。

2. 肢端麻木：这种感觉初期便会出现，随后持续表现为双足袜套式的麻木感。

3. 感觉迟钝：早期可能出现，随后多数患者会经历痛觉减退甚至消失。

4. 患肢发凉：下肢温度降低，皮肤感觉寒冷。

相应的检查措施：

实验室检查：

1. 血常规：了解红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板的状况，以及出血和凝血时间。

2. 血生化：通过测量空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白等来评估血糖控制情况。还需检查肌酐、尿素氮、钙、钠、钾等，以及肝功能、二氧化碳结合力，以了解肝肾功能及电解质变化。若测量血清TC、LDL-C、HDL-C、ApoA以及ApoB，可指导调脂药物的使用。

3. 血液流变学检查：主要检查血小板聚集性和粘附性，以及血栓素和前列环素的比值，为活血化瘀疗法提供依据。

4. 尿液检查：通过尿常规、尿酮体、24h尿微量白蛋白等检查来评估肾功能。

5. 胰岛β细胞检查：检查C肽基础值、餐后释放实验及血浆胰岛素，以指导降糖药的使用。

6. 细菌学检查：对溃疡和坏疽区的脓性分泌物进行细菌学检查和抗生素药敏试验，以针对性地使用抗生素。

影像学检查：

通过足部X线检查判断骨骼健康状态，如是否有骨质疏松、骨骼畸形等。还可以利用多普勒超声检查、24h动态心电图或彩色脉冲心脏多普勒超声显像等技术，了解心功能及其他相关健康状况。

体格检查与特殊检查：

包括踝反射、压力觉、痛觉、温度觉等神经学检查，以及微循环检测、神经电生理检测和双下肢血流图测定等特殊检查。这些检查有助于判断血管状况、神经功能状态以及早期筛查糖尿病肢体动脉硬化闭塞症和糖尿病足。

糖尿病足患者应保持警觉，一旦发现身体异常，应及时前往当地的糖尿病足诊治中心或内分泌科就诊。及早识别并治疗糖尿病足，有助于防止其进一步发展并维护身体健康。