脓包疮有哪些表现及如何诊断

脓疱疮，这种常见的化脓性球菌传染性皮肤病，又被称为传染病脓痂疹或黄水疮。它的特征在于丘疹、水泡和脓疱的出现，这些脓疱容易破裂并感染，传播速度极快，甚至可能在儿童群体中迅速流行。本文旨在详细阐述其临床表现。

脓疱疮主要分为两种类型：

1. 大疱脓疱疮：由金黄色葡萄球菌引发。病情发展迅速，初始时分散的小水泡会迅速扩大并化脓，形成脓疱。这些水泡壁显得松弛且似乎起皱，脓液通常沉积在底部，上部为透明液体，形成独特的半月形。一旦水泡壁破裂，侵蚀性表面便会暴露出来，干燥后形成黄色的脓痂。有时，脓痂下的脓液会溢出到周围，周围又会出现新的水泡和脓疱，形成环形和弧形的分布，也被称为环形脓疱疮。这种类型的脓疱疮主要发生在头部、四肢等暴露部位，多数患者无明显全身症状。它主要影响2至8岁的儿童，这些儿童在头部和四肢等部位会出现红斑或水泡，很快便会转化为脓疱。

2. 脓痂脓疱疮：由溶血性链球菌引发，也可能与金黄色葡萄球菌混合感染。其特征是红斑基础上出现薄壁水泡，并迅速转化为脓疱。这些脓疱周围有明显的红晕。一旦脓疱破裂，渗出物干燥后，便会形成蜜黄色的厚痂。这个痂会不断向周围扩张，与邻近的皮肤损伤融为一体。这种类型的脓疱疮多发生在面部，特别是口腔、鼻孔和耳廓周围。由于明显的瘙痒感，细菌常因抓挠而接种到其他部位，导致新的皮疹出现。旧痂通常在6至10天内自然脱落并愈合，不会留下疤痕。

两种类型的脓疱疮都具有高度的传染性，且由于瘙痒难耐，患者往往会因为抓挠而加重感染。如果得到及时诊断和治疗，大多数病例都可以在短时间内恢复，且无疤痕留下。对于患者来说，及时就医并遵循医生的建议是治疗的关键。