小儿低心排出量综合征有哪些表现及如何诊断

心脏排血量的降低，当降至心脏指数2.5L/(minm2)时，身体会出现一系列的临床症状。心跳频率上升，脉压显著减小，血压下降，尤其是收缩压低于12kPa。桡动脉和足背动脉的脉搏变得微弱，中心静脉压升高，周围的血管收缩，四肢变得寒冷，皮肤苍白或发绀。尿量也随之减少，每分钟仅0.5～1ml/kg。

在这一阶段，通过心排血量等监测结果，我们可以看到心指数已低于2L/(minm2)，搏血指数低于25ml/(m^2次)，周围血管阻力超过1800dynscm-5，氧耗量达到或超过100ml/(minm2)，且氧浓度高于或等于大于标准浓度如氧含量超过或等于超过正常范围（大于或等于大于标准浓度）。这些指标都反映出心脏功能严重受损的状态。临床表现如血压下降、中心静脉压升高和尿量显著减少等也足以明确诊断低心征。我们必须密切关注这些指标的变化，并及时采取相应的治疗措施。根据Kouchakos的提示，即使没有明显的低心排出症状出现，如果出现血压下降、左房压增加、末梢灌注不足以及代谢性酸中毒等情况时，也应怀疑是否存在低心排出综合征的可能。此时应结合患者的病史和临床表现进行相应的检查来进一步确认诊断。在临床诊断和治疗过程中应特别注意保护心脏功能、维护血容量和维持血液循环稳定等关键环节，以便尽快恢复患者的心脏功能并保障患者的生命安全。