高尿酸血症需要做哪些化验检查

高尿酸血症，一个常见的代谢性疾病，其辅助检查手段多样且各有特点。

血清尿酸盐测定是最常用的检测手段。在正常的生理条件下，男性尿酸酶的正常值一般为7mg/dl，女性则略低。对于痛风患者来说，由于病情波动，如急性发作时肾上腺皮质激素分泌增加等，血尿酸盐的检测有时会出现正常结果。必须反复检测以避免漏诊。这一指标的检测对于痛风的诊断具有重要意义。

接下来是尿酸测定。尽管这一检测对于急性关节炎的诊断帮助不大，但在了解尿酸排泄情况、选择药物以及鉴别尿路结石是否由尿酸增高引起等方面有所帮助。正常饮食情况下，24小时的尿酸排出量应在600mg以下。

滑囊液检查也是重要的一种检查方式。当大关节如踝关节、膝关节肿胀时，通过抽取滑囊液进行旋光显微镜检查，可以检测到双折光针状尿酸钠结晶，具有诊断意义。滑囊液分析也能提供有价值的信息，如白细胞计数通常在1万至7000之间。

X线检查在高尿酸血症的诊疗中也占据重要地位。早期急性关节炎的X线表现主要为软组织肿胀，关节显影正常。但随着病情发展，可以观察到关节软骨边缘损伤、关节表面不规则等骨变化。

针对痛风石，我们可以进行专项检查。痛风结节可进行活组织检查或特殊化学试验，如紫外分光光度计和尿酸酶分解等也可用于鉴定。这些检查手段对于确诊痛风石以及制定治疗方案具有重要意义。

高尿酸血症的辅助检查包括血清尿酸盐测定、尿酸测定、滑囊液检查、X线检查以及痛风石专项检查。这些检查手段各有特点，深入理解并合理运用这些检查手段，对于高尿酸血症的诊疗具有重要意义。