手术矫正断鼻 鼻塞顺便通乐

图中箭头所指为鼻骨断裂处。 图／陈景中医师提供

最近林书豪来台更增「林来疯」热潮，年轻族群疯狂热爱打篮球，耳鼻喉科门诊因打篮球导致鼻骨折的患者，也有增多现象。
一名30岁男性上班族，打篮球时不幸鼻梁被防守敌人的手肘打歪，先到国术馆接受贴布治疗，他虽然对鼻梁弯曲的外观不很在意，但鼻塞引起呼吸不顺，愈来愈严重，于是来挂耳鼻喉科门诊。就医经闭锁式鼻骨复位手术后，不仅鼻塞获得改善，弯曲的鼻梁也变正了。
鼻子骨折后，若流鼻血，头不要往后仰。头若往后仰，鼻血可能往后流到咽喉，容易呛到或吞进胃内造成恶心想吐，若血块太大块，还可能堵塞呼吸道，而且，若看不到流出血液有多少，无法判断情况严重程度。
所以，流鼻血的紧急处理，手指要轻捏鼻翼，加压止血，先把鼻血止住，再看外观上若有鼻梁弯曲或鼻肿胀，若有，建议到大医院耳鼻喉科接受治疗。若延迟治疗超过7到10天以上，此时可能已有相当程度的骨头愈合，必须接受整形外科的鼻整形手术。
鼻骨折的病人，在X光片上可看到鼻骨断裂（见右图），在外观上，则要评估有无鼻梁弯曲，若无鼻梁弯曲，只有鼻肿胀，可先给予消炎消肿的药物，3天后回诊若有鼻塌陷，则须施行闭锁式鼻骨复位手术。闭锁式鼻骨复位手术通常由耳鼻喉科医师执行，使用鼻骨复位夹，从鼻孔进入，外观无伤口。
若外观可见鼻梁弯曲，则要马上施行闭锁式鼻骨复位手术，术后鼻梁外观上若仍然弯曲，就需由整形外科医师施行鼻整形手术。
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