眼睛眨眨 干眼症不要来

泪液主要功能是润滑眼球表面，让视觉更清晰。水份是泪液最主要的成份。水分占泪液成分98%以上，由泪腺等分泌，其余成分包括钠、钾等电解质等，维持眼球灵活转动，让视觉更清晰。 图／哈佛眼科院长吕俊宪、江岳颖绘制

上班盯电脑、坐捷运玩手机、回家看电视…，人们几乎无时无刻都在使用电子产品。随之而来的眼睛酸涩、疼痛、疲劳、畏光、视力模糊、异物感，可能是干眼症警讯，让与外界沟通的灵魂之窗蒙上阴影。
不少人以为，年轻人出现干眼症机会较高，其实，眼科医师发现，更年期前后的女性才是好发干眼症的最大族群。
台北市立联合医院和平院区眼科主任尤之浩说，「女人是水做的」，这句话不无道理，更年期女性荷尔蒙减少，身体水分如泪液、唾液，也跟着「缩水」，因此老化是造成干眼症主要原因。相较于女性，男性较不易有干眼症。
再来就是电脑族，这个族群的病人数急速上升。尤之浩指出，电脑族注意力集中在屏幕，忘了眼睛1分钟至少应眨眼15次；而眨眼动作，是将泪液均匀分布于眼球，眨眼次数少，自然眼睛泪液不足。
泪液有三层，最外层的脂肪层，可减少泪液蒸发；中间为水分；最内层为黏液层，让泪液表面张力变大，帮助泪液附着在表层，以滋润眼球。
而近来被关注的近视雷射手术，有人做了以后出现干眼症。尤之浩表示，雷射手术必须先切开第一层角膜瓣，掀开后再进入第二层将角膜削薄，这过程会破坏角膜感觉神经，使眼球过干，即使角膜感觉神经再生，也不可能完全回复。不过，这类患者使用人工泪液后，多能改善。
值得注意的是，有自体免疫疾病如红斑性狼疮、类风湿性关节炎女性，由于身体防御的免疫系统，错攻了正常细胞，连眼睛的泪液细胞也遭殃，而有干眼症。
台北马偕医院眼科主任郑惠川说，有些年纪大的人，服用治疗溃疡、高血压、抗心律不整的药，也会有干眼症的副作用。还有一些过敏者，眼睛痒、不断揉眼睛后，也跟着干涩。原因是，过敏会破坏角膜的杯状细胞，减少泪液分泌；而治疗过敏的抗组织胺，又会有干眼的副作用，因此干眼问题亦发麻烦。
有医师认为干眼症像飞蚊症，不易治愈，患者今后只能与其「和平共处」。不过，尤之浩说，干眼症患者，可选择合用的人工泪液，眼睛较敏感者，可选不含防腐剂的人工泪液。
若无法改善，可考虑做门诊泪孔栓塞手术，用特殊材质将泪孔塞住，避免泪液漏到鼻腔，「一把鼻涕一把眼泪」，其实就是泪液漏到鼻腔。泪孔栓塞可让泪液留在眼球表面，避免眼睛干涩。

预防干眼症 你可以这样做
1.正常生活型态，睡眠充足，不熬夜 2.均衡饮食，少吃刺激性食物，多摄取维生素A、C、E 3.改变用眼习惯，定时休息，每隔50分钟休息5至10分钟，注意眨眼次数及幅度 4.注重眼部清洁，减少隐形眼镜配戴时间，必要时热敷眼睛 > 5.勿乱口服药，尤其是安眠药及镇静剂，应和医师讨论 6.角膜、结膜及眼睑有发炎、敏感、受伤或病变，需与眼科医师合作积极治疗

数据源／郑惠川医师 制表／施静茹

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