齿颚矫正与正颚手术的新突破　「戽斗」变型男

正值青春期的17岁少年，因长期受前排牙齿咬不断食物的困扰，使得进食困难重重；加上讲话发音也常常因为大舌头惹了不少笑话，引来同侪间的嘲笑声，因而产生自卑。后经成大医院斗六分院牙科张祯容医师诊疗，发现患者为第三型齿颚咬合不正伴随颜面不对称导致下巴歪斜等症状。
※3D电脑断层影像分析－术前分析

张祯容医师透过3D立体电脑程序，突破传统2D平面分析会产生的盲点，将该病患的电脑断层与牙齿模型结合，在手术前先计算出患者颜面部的最佳对称平面，并利用电脑模型仿真术后的结果，使诊疗过程更加的顺利。最后再经过齿颚矫正科与口腔外科两大医疗团队的合作下，该名病患不论在外型或咀嚼功能上皆已和一般人无异。
※3D电脑断层影像分析－仿真术后

张祯容医师表示，造成第三型齿颚咬合不正，主因是遗传基因导致下颚骨过度生长及不对称生长，衍生前排牙开咬与后排牙错咬的现象。而第三型齿颚咬合不正即俗称的「戽斗」，是东方人（台湾、日本、韩国）常见的咬合不正脸型。严重型患者更会因齿颚咬合不正减少进食的次数与数量，使体重下降、肠胃受损影响身体健康，更会因为刷牙不易，使自己长满一口烂牙；而月亮脸、鞋把子、汤匙脸等绰号更是形影不离。张祯容医师更提到，下颚骨过度生长也将导致发音不标准的问题，如「ㄙ」、「ㄔ」、「s」、「ch」等皆因上下牙齿无法闭合，而无法准确发音。第三型齿颚咬合不正的问题，是不容轻忽的，会从生理层面影响到心理层面，因此张医师再此呼吁民众应多加注意。

第三型齿颚咬合不正这类患者的治疗方式，通常需要齿颚矫正科医师与口腔外科医师或整形外科医师的通力合作。齿颚矫正科医师负责在正颚手术前将排列不整的牙齿先做术前矫正，并且在正颚手术后将牙齿调整至最佳咬合。口腔外科医师或整形外科医师则负责做颚骨的整形手术。透过许多医疗团队的合作，为的就是让患者能接受到最完整、最专业的治疗。（左图：治疗前）

成大医院斗六分院于11月份开始增设牙科门诊，由张祯容医师主诊，除了有专业的医疗团队，对于齿颚咬合不正伴随下巴歪斜者更采用3D立体电脑程序计算出颜面的最佳对称平面，加上电脑模型仿真术后结果，专业的技术让患者可于手术前充分了解术后的结果，不会过于担忧结果差很大，让爱美及注重健康的您不再「难以启齿」。（下图：治疗后）

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