虹彩炎 眼睛瞳孔发炎所致

健康养生 2023-05-31 22:360健康养生www.shimianzheng.cn


虹彩炎与自体免疫系统有关,台北慈济医院眼科主任徐维成表示,虹彩炎与僵直性脊椎炎、红斑性狼疮、风湿性关节炎等有自体免疫疾病的患者,较会有关联。
虹彩炎是因为眼睛的瞳孔发炎所致,一般来说,会出现怕光、视力模糊、眼压高、眼红等情形。治疗上,一般都以治疗该自体免疫疾病为主;若是眼压高者则会使用降眼压的药水;严重发炎者,则会使用类固醇。
该疾病通常容易复发,但可在短时间内获得有效控制。徐医师表示,若不断复发,长久下来易有青光眼、白内障。这是因为眼睛的排水系统受损,导致眼压愈来愈高;或是水晶体变混浊所致。
目前全台湾约有3%的人有虹彩炎,而虹彩炎又分为前房虹彩炎及后房虹彩炎,通常以前房虹彩炎居多。徐主任表示,这是因为身体内有HLAB27抗原,才会有红彩炎,患者通常会因为出现红、胀、痛、视力模糊时才就医。
通常都是单眼轮流发作,鲜少双眼一同发作,徐主任表示,若是早期发现,且无发炎细胞的话,大约治疗一至二周;若有蓄脓,导致白血球跑出来或是白血球沉淀〈会出现一条一条的〉,则需口服类固醇。治疗原则维,快速压制,慢慢停药,不可一下停药,否则容易复发。
另,后房虹彩炎有些为病毒性所致,因化疗时会给予抑制免疫系统的药物,而使病毒借机侵入所致。
虹彩炎》复发率高 作息要正常
如果平时眼睛没有畏光问题,突然出现畏光,或全身倦怠,眼睛红红的,小心罹患虹彩炎。振兴医院眼科主任陈怡均表示,虹彩炎的症状包括眼白红红的、眼睛畏光、视力模糊等,有时虹彩炎也会引发青光眼,患者可能有头昏等症状,这种疾病可大可小,严重的话,甚至可能在短时间内导致失明,使用药物约一星期就能好转,因此务必尽速就医。
有些患者感染病毒后,也会有全身倦怠等感冒症状,病毒进入虹膜,眼睛也跟着受害。陈怡均主任解释,所谓虹彩炎也称为虹膜炎,虹膜发炎后,发炎症状也可能往后延伸,引起葡萄膜炎,大多为自体免疫疾病或病毒感染引起,病毒感染以疱疹病毒最常见。
治疗时,要先了解病因,或是自体免疫疾病引起,就要使用类固醇、抗代谢作用药物加以治疗,若是病毒引发疾病,在治疗前需要先抽血检查病毒抗原,根据不同病毒类型使用抗病毒药物。
哪些人是高危险群?陈怡均主任表示,像糖尿病或免疫力较为脆弱的患者容易产生病毒感染,或者自体免疫疾病,如红斑性狼疮患者,都要特别留意虹彩炎威胁。有时病毒潜伏于体内,患者若作息不正常或生活压力过大,很容易诱发病毒作乱,部分患者可能快要有发炎反应,又长时间看电视,眼睛过于疲劳,累积大量乳酸,就好像压倒骆驼最后一根稻草般,也会助长虹彩炎发炎症状。
陈怡均主任强调,虹彩炎复发机率高,因此患者一定保持作息、饮食正常,减少生活压力,才能减少虹彩炎复发机率。另外,戴隐形眼镜的人一旦得虹彩炎,也最好不要再戴隐形眼镜,因为虹膜离角膜很近,担心隐形眼镜可能让虹彩炎发炎现象蔓延至角膜,治疗上将更棘手。

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