眼科里 看白内障的人最多

「我怎么运气那么不好，会得白内障！老王怎么就不会呢？」
如果您有此感慨，其实心理可以平衡一下，因为白内障人人都会得，只不过情况轻重而已，就好像老花一样，都是眼睛老化所造成，只不过老花来得早，平均40岁左右开始出现，白内障则晚至约55岁。
所以如果已到此年龄，眼睛开始觉得看不清楚，快找眼科医师检查吧！
数字会说话》全球致盲率第一
1.白内障是全球致盲率排名第一的眼疾。
2.全球约1800万人因罹患白内障而失明，占全球失明人口约一半。
3.台湾就诊率第一名的眼疾。
4.每年做白内障手术案例，约为10～11万人
5.台湾87～95年人民健保数据显示，8年间白内障就诊人数成长25%。
（数据／台北县立医院眼科部主任陈裕芳提供）

李家同 为何眼睛这么好？
「老天爷不会遗忘你的」，马偕纪念医院新竹分院眼科医师蔡裕棋说，白内障其实是人人有奖的，但常做户外运动却未戴墨镜或帽子等防晒的人，更容易提早出现。
有少数人到老仍视力颇佳，像清华大学教授李家同在演讲时常提到，家族中没有人老花，他已七十多岁仍不必戴眼镜，远的近的都看得轻轻松松，其实除了天生体质好之外，是因他还有浅度数的近视所致。
白内障是怎么形成的？
每个人瞳孔内都有水晶体，位于虹膜与玻璃体之间，是一个透明的双凸形透明体，当光线透过角膜后，必须经过水晶体折射，才能将影像清晰地呈现在视网膜上，就像照相机的镜头使光线聚焦在底片一样。
但若因先天性或后天性因素，导致水晶体逐渐变混浊时，会阻挡光线透过，造成视觉模糊，这种情形就是「白内障」。
白内障有多少种类？
台北县立医院眼科部主任陈裕芳指出，白内障有许多种类，最常见的是「老年性白内障」。
1.老年性白内障：国内老年性白内障患者约占所有白内障病患8至9成之多，主要是因为水晶体随着年龄增长老化，且水晶体内氧化废物堆积，导致水晶体内的蛋白质变性，使水晶体逐渐混浊引发白内障。
2.先天性白内障：由于遗传性、基因性、染色体变异、胎内感染等所引起，婴儿瞳孔内已可见到白色或灰色的混浊点。
3.外伤性白内障：包括车祸、钝器伤害、尖锐物品刺伤所引起。
4.药物性白内障：通常因长期使用类固醇等药物所引起，例如长期、频繁使用类固醇含量偏高的点眼剂，或者是长时间服用含有类固醇内服药剂，罹患气喘、类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮的患者，所服用的药物通常都会含有类固醇，因此这类患者罹患白内障的比率也较其他疾病患者偏高。
哪些人容易罹患白内障？
糖尿病患者、甲状腺疾病患者因代谢机能异常，容易罹患白内障；高度近视、青光眼、虹彩炎、视网膜色素病变等患者，也是白内障的高危险群。
糖尿病、甲状腺疾病、虹彩炎等患者，因部分药物类固醇含量偏高，容易提早引发白内障；青光眼常用治疗药物「毛果芸香碱」也易使白内障提早形成。
虹彩炎是指虹膜以及睫状体的急性发炎，目前医学界对发病的确切原因仍不清楚，只知道主要是自体免疫系统的问题，不过有极高比率的僵直性脊椎炎或相关疾病患者，会并发眼部虹彩炎。
白内障发生率
50岁约74%
60岁80%
70岁90%
80岁以上几近100%
白内障自我评估
● 视觉逐渐模糊
● 觉得光线周围出现光圈
● 觉得影像色彩不够鲜明
● 眼睛会怕光
● 眼前有黑点
● 视物有复视现象
● 只能辨别眼前手指数或对光有反应而已。
（数据提供／林浤裕医师）

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