老人吞咽困难　3分钟口腔运动助进食

美食当前却食不下咽，对有吞咽困难问题的朋友来说，实在是情何以堪！73岁的陈先生本该享受儿孙围绕、承欢膝下安享晚年，但却长期饱受吞咽困难所苦，体重直直落，170公分的身材，却仅有55公斤，每当面对太太为全家人准备的满桌菜肴，往往只有摇头兴叹的份。

享受美食是人生一大乐事，但对于有吞咽困难的人而言，东西卡住的感觉并不好受，也因此即使美食当前，也只能猛吞口水，既痛苦、又折磨。

食不下咽好难受！吞咽困难易酿老人营养不良

享受美食是人生一大乐事，但对于有吞咽困难的人而言，东西卡住的感觉并不好受，也因此即使美食当前，也只能猛吞口水，既痛苦、又折磨，不但情绪受到影响，长期下来也可能因进食不易，而引发营养不良、体重直直落等问题发生，成为一大健康隐忧。

阮综合医院神经内科洪国玮主任表示，吞咽困难是银发族常见的老化现象，主要是因老年人因老化造成软组织弹性变松，增大咽喉的会厌谿空间，容易造成食物残留在咽喉，使得老人家在吞咽时，常常会觉得喉咙有卡卡的、吞不干净的感觉。

逾半银发族饱受吞咽困难所苦　老化、疾病、药物是主因

根据调查，约有5成的老人有类似问题，特别是，身体原本就较虚弱，或有特殊疾病的老人家，吞咽功能更会大受影响。例如，中风患者由于喉咙一半的肌肉力道较差，不仅容易有吞咽困难的问题，严重甚至可能连喝水都会呛到，且一旦不慎呛到，恐不易将异物咳出来，易酿成呼吸不畅发生，不可不慎！

老人吞咽困难　3分钟口腔运动助进食

除了年纪、疾病因素外，洪国玮主任指出，造成老年人进食时容易呛到的原因，和长期所服用的药物也大有关系。

除了年纪、疾病因素外，洪国玮主任指出，造成老年人进食时容易呛到的原因，和长期所服用的药物也大有关系，譬如，长期服用抗组织胺、利尿剂、气管扩张剂等药物，恐将因此类药物带来的口腔干燥、口水分泌减少等副作用，导致老人家入口的食物不易成团，使呛到、噎住的发生率大幅提升。

吞咽困难易呛到　食物堵塞气管恐致命

值得注意的是，倘若食物因吞咽困难，未顺利进入食道而不慎塞住气管，且未在第一时间加以排出，恐将导致长者因呼吸不畅、缺氧而亡；再者即使食物未堵塞气管，也可能随着气管堆积于肺部，造成吸入性肺炎的产生，不可不慎！

因此，洪国玮主任提醒，若家有老年人，家人平时应多平观察他们的进食状况，倘若发现长辈出现哽塞、流口水、餐间或餐后出现咳嗽、食物堆在口腔内的一侧而不自觉、进食完后会有咕噜声现象，或是，抱怨多痰，甚至出现反复性发烧、久咳不愈等疑似肺炎的症状时，则应尽速寻求专业医师厘清病因，较有保障。

吞咽困难有解！3分钟「口腔暖身运动」＋5原则助进食

此外，听语吞咽治疗中心曾伟诚语言治疗师也特别针对已有吞咽困难问题的朋友，提供5大饮食原则，并建议可适时调整日常饮食内容，选择合适的食物及调整料理质地，来改善患者的进食问题。

除了将食物调整质地以利吞咽外，曾伟诚语言治疗师建议，家人不妨可多鼓励老人家于进食前进行3分钟「口腔暖身运动」来改善吞咽困难问题。

原则1／谨守细嚼慢咽。

原则2／饮食定性定量。

原则3／减少食用腌制食物。

原则4／保持良好进食姿势。

原则5／餐后保持口腔清洁。

除了将食物调整质地以利吞咽外，曾伟诚语言治疗师建议，家人不妨可多鼓励老人家于进食前进行「口腔暖身运动」，转转头再用力抿唇以及展唇，将舌头伸出、缩回去，往左、往右，反复连续操作约3分钟，将有助提升喉咙肌力、改善吞咽问题。

【专家小叮咛】：

另外，曾伟诚语言治疗师也提醒，想让家中老年人吃的更好，建议平常食材可借由多元化选择食物，以及调整饮食质地来提升食欲，并适度增加热量、蛋白质、钙、维生素的摄取量，以让有吞咽困难问题的长辈维持良好、健康的生活品质。

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